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广东药科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

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【科普】甲状腺为何“重女轻男”?全切后影响怀孕生子吗?

甲状腺癌的发病率越来越高,中国最新的肿瘤流行病学调查显示,甲状腺癌在女性中的发病率已上升至第三位。甲状腺癌的发病为什么更偏爱女性?

甲状腺癌重女轻男与发病原因有关,性激素的变化是甲状腺癌发病中不可或缺的一个因素。女性在妊娠期间的激素变化是比较大的,所以在妊娠的时候,女性的甲状腺结节或者癌受到一定的刺激,会发生相对快速的增长,或者出现淋巴结或者远处的转移,这种情况在临床中是不算少见的。

如果一个甲状腺结节的病人怀孕以后,从孕育胎儿到生子,大概需要十个月时间,这个时间是比较长的,所以患有甲状腺结节,尤其是恶性结节的女性,在妊娠之前应该把甲状腺结节或者甲癌做一个规范化的治疗。

第二个问题就是甲状腺结节/癌的病人进行规范化治疗以后能否继续怀孕生子,答案是肯定的。一个甲状腺结节的病人手术后有常规服用甲状腺素片,如果要妊娠的话,要定期检测血液中甲状腺激素的变化,因为妊娠的时候还有一个胎儿在体内需要营养,也在不断发育,所以妊娠过程中女性服药的剂量需要不断的变化。主要是不同程的增加,按照目前中国的指南,女性在妊娠以后应该每个月都要检查一次血液中甲状腺激素的水平,以保证胎儿的正常发育,那么再延长不能超过两个月再检查。只要血液中甲状腺激素的水平正常,就能保证孕育一个正常的胎儿。有病人问,如果我不吃药了,能不能行?吃药是否对胎儿有害啊?相反,如果不吃药的话,孕妇体内呈现一个甲状腺功能减退的状态,不仅不能满足孕妇的正常需要,影响孕妇的正常的工作生活,而且对胎儿的发育影响更大,严重的会影响胎儿智力的发育,所以说一个甲状腺肿瘤的病人,尤其对于即将妊娠的女性来讲,妊娠之前要做规范化的治疗,经过规范化的治疗以后,完全可以怀孕生子,享受幸福一生。

来源:普外一科

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