救命神器“魔肺”！川北医学院附属医院心脏大血管外科运用ECMO救治重症肺炎合并急性呼吸功能衰竭患者-医联媒体

救命神器“魔肺”！川北医学院附属医院心脏大血管外科运用ECMO救治重症肺炎合并急性呼吸功能衰竭患者

2023-02-19 13:44:34

2月5日下午，患者王大爷因呼吸困难被送入川北医学院附属医院急诊医学科抢救，入院时氧饱和度仅为67%，入院诊断：脓毒症、脓毒症休克、重症肺炎、呼吸衰竭、心功能不全等。王大爷在有创呼吸机辅助呼吸、血管活性药物等多重方法治疗下，症状无明显改善且循环极不稳定，氧合指数仍不到100，随时有因缺氧导致心跳骤停及其他脏器衰竭的风险。

王大爷家属表示只要有一线希望就绝不放弃，急诊医学科副主任李卫东立即联系心脏大血管外科主任赖应龙说明情况，心脏大血管外科ECMO团队遂前往急诊医学科会诊，经全面剖析、综合评估、与家属的充分沟通后，决定启用ECMO技术进行救治。王大爷转入心脏大血管外科ICU后，ECMO团队立即为其进行VV-ECMO治疗。在ECMO团队与护理团队的密切配合下，股静脉+右侧颈内静脉插管、ECMO管路安装与预充等一系列操作顺利完成，整个过程井然有序，ECMO机器顺利运转。当暗红色的血液经膜肺氧合后变成鲜红色血液回流进王大爷的体内后，王大爷的心率、呼吸、血压逐渐平稳，氧饱和度达到98%，抢救工作初步取得了成功。

ECMO成功上机，是万里长征第一步，ECMO抗凝、血流动力学、镇静镇痛、院感防控管理等是重中之重。目前在ECMO技术的辅助下，王大爷生命体征平稳，ECMO团队与护理骨干轮流在床旁值守对其实施精细化管理，时刻关注病情变化，筑起拯救王大爷生命的最后一道防线！

体外膜肺氧合（ECMO）技术由于其强大的救治能力被誉为“终极救命神器”，能代替人的心脏和肺脏工作，是目前急危重症领域用于心肺功能衰竭治疗的顶尖技术，也是医院救治能力和技术水平的体现。此次心脏大血管外科成功自主开展体外膜肺氧合（ECMO）技术，为川北医学院附属医院急危重症患者抢救治疗再添新利器，标志着川北医学院附属医院急危重症救治水平又迈上了一个新的台阶。

作者：刘贇摄影：王亚莉审核：赖应龙文章来源：心脏大血管外科