广东医科大学顺德妇女儿童医院 三级甲等

经过106天搜救

备受关注的“胡鑫宇失踪案”

终于有了结论

官方通报胡鑫宇系自缢身亡

生前有明确的厌世表现和轻生倾向

胡鑫宇的死，不是一出悬疑剧

是一声重重的警钟

胡鑫宇失踪的三个多月里，他的家人有过各式各样的猜想，但唯独没有想到是孩子的情绪出现了问题。悲剧背后，是不容忽视的青少年心理健康危机问题。/电影《深海》剧照

在父母亲人眼中

胡鑫宇是活泼、懂事的

在老师同学眼中

胡鑫宇是内向、温和的

而真正的胡鑫宇，是抑郁、绝望的

胡鑫宇用生命的代价

给所有家长上了重要的一课

青少年心理问题值得全社会关注！

数据显示，在中国

每年约有10万青少年死于自杀

一项在上海展开的调查显示：

上海地区有24.39%的中小学生曾有一闪而过的结束自己生命的想法。认真考虑过该想法的也占到15.23%。更有5.85%的孩子曾计划自杀。并有1.71%的中小学生自杀未遂。特别是新冠疫情暴发以来，儿童、青少年的心理健康面临巨大挑战。其中由于受疫情影响而产生的居家生活方式，带来了严重的家庭成员心理冲突和行为冲突。国内一项线上调查显示，大约有三分之一的青少年在新冠疫情期间受到了焦虑和抑郁情绪的苦恼。

近三年，来广东医科大学顺德妇女儿童医院心理营养科咨询的青少年呈增长状态，出现心理问题的孩子越来越多。而且，触目惊心的是，如果孩子的压力和情绪没有得到很好的释放，可能会进一步导致心理障碍，甚至出现自残、自杀等极端行为。幸运的是，有一些曾经抑郁、轻生、暴躁的孩子经过治疗后，喜报频传。

来看看以下几个个案

经过我院心理营养科进行干预后

都有了很好的改善

案例一

高三学霸多次自伤想自杀家人被折磨得疲惫不堪

一位高三学生，之前因为重度抑郁伴有自杀倾向，在广州多家三甲医院的精神、心理科就诊，数月过去，病情仍然未控制。这位本来是学霸级的学生，变得不愿意上学、不愿意看书学习，还频繁自伤，经常想死，不愿意进食，家人被折磨得疲惫不堪，身心俱惫，1个月前经医生朋友转介到心理营养科就诊。

基于她自杀、自伤的风险很高，当时医生建议她先到精神病专科医院住院监护治疗，不过学生和家长暂时不接受住院治疗，签署风险告知书后，由家属安排成人每天24小时陪护好她，同时开始药物治疗、心理治疗、营养调理、物理辅助等综合治疗的手段进行干预。

经过不到一个月的共同努力，学生的病情逐渐好转，自杀和自伤念头消失，正常参加高考的英语口语考试，获得学校第一名。妈妈带着孩子在复诊的时候很高兴地告诉我：“孩子目前要求尽快恢复上学。”

案例二

从小父母离异高三女生抑郁想自杀

一位高三女生，从小父母离异，抑郁伴有自杀倾向，和母亲关系紧张，母亲曾经忍无可忍情绪大爆发，说要和她断绝关系，她在亲戚家住了半年，不愿意见到母亲。经过亲戚带她来就诊，经过在心理门诊的综合性治疗，现在和母亲恢复亲情，在最近的高考模拟考试中获得全班第一名，母亲告诉医生，这是头一回取得这么好的成绩。

案例三

初二学生重度抑郁频繁想自杀

一名初二学生，因为伴有精神病性症状的重度抑郁发作，频繁产生，在某精神病专科医院住院治疗，出院后继续服药，不过仍然存在精神病性症状、重度抑郁、厌食和自杀倾向，睡眠也很差，经过药物治疗、个体心理治疗联合家庭心理治疗、饮食指导、物理辅助等综合治疗等，精神病性症状逐渐消失，其他情况也在慢慢恢复。学生复诊时告诉医生，最近帮助改善睡眠的药物服用量减少了一半，睡眠反而还比之前住院时要好一些，自杀的念头也消失了。

案例四

高一男生重度抑郁想杀死父亲

一位高一的男生，重度抑郁轻生并伴有强迫症状。表现出厌学情绪，对父亲充满怨恨和愤怒，经常想着哪一天忍无可忍时，杀死父亲。每次只要被父亲批评责骂、殴打，就会当场和父亲对打，过后还要殴打妹妹来出气，说自己这样做是在报复父亲。经过一段时间的药物治疗、个体心理治疗联合家庭治疗，在复诊时，他的母亲非常欣慰地告诉医生，他慢慢开始恢复正常的学习、生活，和父母、妹妹的关系变得亲密融洽了。

案例五

大二辍学女生自杀未遂和母亲矛盾重重

一位大二辍学的女生，重度抑郁发作并伴自杀倾向，多次自残，一次自杀未遂，幼年丧父，和母亲矛盾重重，在广州多家医院的精神、心理科诊治，病情反反复复，迁延不愈，母亲终日发愁，忧心忡忡无法入睡。该名女生的母亲来到我院心理营养科就诊，后来把女儿也带来就诊，经过药物治疗联合家庭心理治疗，该学生病情逐渐好转，心灵逐渐成长、强大，和母亲的关系日渐改善，到现在已经相依为命。疫情期间，因为回老家被隔离，无法正常看病取药，同时经历了亲人患重病、去世，情绪波动，不过没有像以前那样出现崩溃，还是能够支撑过来，没有自杀念头与自残行为，最近，母亲告诉医生，孩子正在积极申请恢复上学。

案例六

四年级男孩暴躁发怒多次殴打母亲

一位小学四年级的男孩，因为经常暴躁发怒，发狂起来多次使劲掐母亲的脖子，并经常殴打母亲，扬言要打死母亲。男孩母亲忧心忡忡地把他带到心理营养科就诊，经过一段时间的心理治疗、家庭治疗联合游戏治疗，母亲欣喜地告诉医生，孩子已经有一个月没有这样暴躁发怒了，学习也比之前认真主动了。

我院心理营养科专家呼吁

●全社会需要关注孩子的内心幸福度

●多关注孩子的情绪

●并重视儿童青少年的心理健康

主动去正视孩子抑郁的事实、倾听和理解孩子的内心更加重要。/电影《深海》剧照

儿童的健康成长不仅与学校教育有关，同时也与他们生活的家庭环境息息相关。家庭对儿童的作用，不仅在于它所提供的生活保障，更为重要的则是它对人格形成的影响。家庭教养方式、父母行为和父母在位对孩子影响深远。

从多个案例中看出，无论是高考减压，还是亲子关系，或是早恋、逃学、网瘾、叛逆等，若父母在孩子青春期阶段给予正确的引导与关爱，上述案例中的大部分问题都有解决的可能，可如果将之推延几年后，当这些问题背后的心理因素如病毒一样贯穿于孩子们的工作和生活，就可能成为终生难愈的肿瘤，再治起来，不仅成本极高，而且治愈的可能性相当低。原因是，他们已经定型了，“炎症”已经发展为“癌症”！

青春期是一段情绪混乱的时期，成人的抑郁70%源自青少年，及早发现，及早干预才是当务之急，那么，作为家长，该如何去发现孩子的心理是否处于健康状态呢？怎样帮助孩子拥有健康的心理呢？

1、长期沉默寡言，对别人毫无兴趣；

2、没有同龄朋友，也不能融入任何同龄群体；

3、课外活动和周末活动突然改变，而且不愿意让家人结识他的新朋友；

4、我行我素，避开家人或其他成年人；

5、老实温顺，从不追求独立或者有任何形式的反抗（青春期叛逆可怕，过度顺从才是真有问题）；

6、在学校的行为（出勤、学业成绩等）突然变糟；

7、经常离家出走或者逃学；

8、经常打架和对人施加身体虐待；

9、随意与他人发生性关系；

10、经常酗酒；

11、频繁甚至一直焦虑或抑郁；

12、过分关注外表而导致体重过于不正常；

13、谈论或者威胁家人要自杀。

1、常常情绪低落或易怒；

2、过度焦虑或担心；

3、害怕和恐惧，经常做噩梦；

4、害怕与他人交往，总想独处；

5、幻听或看到不存在的东西；

5、不能静坐，不能集中注意力；

7、每天需要多次清洗、清洁物品或出现某些重复行为；

8、谈到自杀或死亡；

9、伤害他人或动物，有暴力倾向；

10、饮食或睡眠习惯有重大改变；

11、对朋友或平时喜欢的事物失去兴趣；

12、辍学或成绩较差。

如果出现上述任何一种行为

家长都需要考虑寻求专业帮助

心理营养科

广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）

广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）心理营养科由资深精神心理、营养专家梁烨主任医师担任科室主任，科室聚集了一批临床经验丰富、年轻力强的营养学、心理专业医生，目前有主任医师1人，副主任营养顾问1人，主治医师2人，硕士5人，目前的专职心理治疗（咨询）师均为研究生学历。

科室是顺德区政府公共卫生项目顺德区孕产妇心理健康筛查与干预技术指导中心，设有儿童青少年心理健康发展中心、心理咨询与心理治疗中心、心理测量中心、妇幼心理保健中心、妇幼营养保健中心，肠内营养配置中心（筹建中），设有专业的注意力中心，拥有专业的注意力检测和训练系统，专业的评估和训练团队。2022年佛山市职工心理健康服务职业技能大赛心理营养科组建的队伍，在比赛现场表现出色，斩获了团体第二名和两项个人奖，是比赛中获奖最多的团队。2022年，团队成功干预有自杀、自伤或伤人、杀婴倾向等2925人次。2021、2022年被中国营养保健食品协会体重管理专业委员会评定为体重管理规范化诊疗示范门诊。2022年入组中国妇幼保健协会“互联网+围产营养门诊规范化建设项目”试点单位。已经顺利通过相关培训与考核。

临床心理营养科主治聚焦孕产妇身心健康促进、青少年心理成长、厌学、专注力问题、两性婚姻关系、亲子家庭关系、小儿多动症、失眠、不孕不育心理问题等；对生长发育偏离（如肥胖、营养不良）、早产低体重儿童、厌食症、维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、微量元素缺乏症、消化不良、早产低体重儿童、厌食症、铅过量等给予诊断和治疗，各种代谢性疾病（比如糖尿病、痛风、高脂血症、维生素D缺乏等）的个性化营养治疗食谱定制、儿童非药物助长高个性化食谱定制、减重个性化食谱定制、各种儿童营养辅食、治疗膳食、月子餐、保健养生、提升免疫力、延年益寿等领域，提供专业的心理学、营养学治疗与咨询服务，开展VR放松训练项目、学习能力与注意力训练项目、互动放松训练项目、团体音乐放松项目以及VIP减压项目以及智能运动放松项目、人体成分分析。