糖尿病患者为何要检测糖化血红蛋白
在糖尿病患者临床诊断和治疗当中,单次血糖的测定,只能反映抽血当时的血糖水平,并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变,不能说明前一段较长时间病情的全貌。而通过检测患者体内的糖化血红蛋白(HbA1c)含量变化情况,可以得出患者最近2~3个月的平均血糖水平。临床研究显示,糖尿病慢性并发症、糖尿病肾病和视网膜病变的发生与HbA1c水平密切相关,并发现HbA1c<7%时,糖尿病发生慢性并发症的危险性很小,而一旦HbA1c﹥7%时,则发生慢性并发症的危险性显著增高。
世界卫生组织建议,在条件具备的国家和地区采用糖化血红蛋白诊断糖尿病。目前,已经有许多国家和地区将糖化血红蛋白作为糖尿病诊断的标准之一进行推荐,并在临床获得广泛应用。美国糖尿病学会颁布的糖尿病管理指南已经将糖化血红蛋白≥6.5%作为糖尿病的诊断标准之一。与血糖监测相比,糖化血红蛋白主要反映2~3个月的平均血糖水平,稳定性好,波动小,无需空腹,可任意时间采血,相对来讲不受短期生活方式改变的影响,更加适合长期血糖控制效果的评估。因此,建议将糖化血红蛋白用于评估糖尿病患者的血糖控制状况。
检验科李新宇
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