惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

2岁宝宝“阳”后20天

2岁宝宝“阳”后20天

突然爆发多系统炎性综合征

突然爆发多系统炎性综合征

全身皮疹、肝功能异常

10岁女孩感染新冠3周后

10岁女孩感染新冠3周后

本以为已痊愈

本以为已痊愈

不承想却突发心肌炎

不承想却突发心肌炎

……

对此，医生提醒

家长们要特别当心儿童新冠

“后遗症”“炎症风暴”

多系统炎性综合征和病毒性心肌炎

2岁宝宝、10岁男孩惹上新冠“后遗症”

2岁宝宝笑笑新冠“阳”后20天，突然开始咳嗽不断，持续一直咳了3周。

随后再次出现反复发热的情况，笑笑的父母并未在意，直到笑笑出现全身皮疹，才赶到医院求诊。

血检结果提示，笑笑肝功能异常，白细胞及C反应蛋白、肿瘤坏死因子等明显升高。

同样的情况也出现在10岁男孩小李的身上。

“阳康”后3周，小李出现发热、咳嗽的症状，随后又突现恶心、呕吐、腹泻、胸闷等情况，精神越来越差。

父母立即带他到医院就诊，结果发现心肌标志物异常，肌钙蛋白高达正常值的400倍，心功能明显下降。

▲医生照看患儿

转阴后也要当心“炎症风暴”

在上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心病区内，这样的小病人并不少。

儿心脏中心主任陈笋说，儿童感染新冠转“阴”后不能掉以轻心。笑笑患上的是

多系统炎性综合征

，而小李得的是

病毒性心肌炎

病毒性心肌炎

。目前，这几个孩子在住院治疗后，均已康复出院了。

多系统炎性综合征，发生于新型冠状病毒感染后2-6周，主要表现为持续发烧和一系列症状：

👉包括低血压，多器官受影响，包括心脏、胃肠道、肾脏、血液、皮肤和神经系统等。

👉常见的症状除了发热、咳嗽外，还会有皮疹、腹痛、呕吐、腹泻、头痛、抽搐等。

病毒性心肌炎也可以看作是多系统炎性综合征中的一种，其发病机制可能是新冠感染后，

儿童及青少年的免疫应答机能过强，短期内产生过量的炎症介质即“细胞因子风暴”，损伤心肌

，常见的症状有乏力、心悸、胸痛、腹痛、恶心、呕吐等。

“炎症风暴”席卷的速度非常快，如若延误救治时机，或将有生命危险。

陈笋特别提醒，

心肌炎的可怕之处在于初发时就可能为重症，或者快速进展到重症

，短时间内就会出现严重的心功能不全或者恶性心律失常，导致猝死或者需要上ECMO机器抢救生命。

，短时间内就会出现严重的心功能不全或者恶性心律失常，导致猝死或者需要上ECMO机器抢救生命。

出现危险信号需及时就医

“预防‘炎症风暴’的发生首先要重视和避免呼吸道感染。”

陈笋说。“阳康”后2-6周仍可能发生多系统炎性综合征，可能是因为转阴后持续存在的咳嗽、低热、乏力等症状的加重，或者又出现呼吸道感染诱发导致。

“阳康”后早期异常亢奋的免疫系统仍未冷静下来，再次出现的感染可能会导致过激的免疫反应，杀伤病毒的同时伤及心肌等多个脏器。

陈笋主任提醒

如果孩子出现

几天持续发热

并伴有以下列举的任一症状

需及时就医

胃痛、腹泻、呕吐

胃痛、腹泻、呕吐

眼结膜充血（红眼）

眼结膜充血（红眼）

头晕（低血压的迹象）

头晕（低血压的迹象）

皮疹、精神萎靡、乏力

皮疹、精神萎靡、乏力

反应淡漠、心悸、胸痛等

反应淡漠、心悸、胸痛等

来源|广东卫生在线综合

人民网科普极目新闻新民晚报等

审核|王运广

编辑｜程秋伊

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