佛山市三水区人民医院 三级甲等 公立医院

2月，市民需要预防新型冠状病毒感染、诺如病毒感染性腹泻、季节性流感、H7N9等人感染禽流感以及豆类食用不当导致食物中毒。工厂、企业、养老院等集体单位需重点防控新型冠状病毒感染聚集性疫情。学校及托幼机构需重点防控新型冠状病毒感染、诺如病毒感染性腹泻、季节性流感、水痘疫情。

春节假期后陆续出现返工、返学潮，人员流动大，虽本轮疫情高峰已过，出现大幅度反弹的可能性较小，但市民仍需保持良好卫生习惯和生活方式。

具体需注意以下几点：

1.注意手卫生，倡导饭前便后洗手，外出归来洗手，接触污物后洗手，护理患者、老人、儿童前洗手。外出没有洗手设施时，可采用速干手消毒剂揉搓双手进行手部消毒。注意咳嗽礼仪，咳嗽、打喷嚏时不应摘掉口罩，且应避开他人；如未戴口罩，应用纸巾遮住口鼻或采用肘臂遮挡。

2.乘坐飞机、高铁、火车、空调大巴等交通工具，或前往医院、商场、超市、农贸市场等人流密集或空间密闭公共场所时，科学佩戴口罩，口罩弄湿、弄脏、变形或损坏后应及时更换。

3.尽量减少聚餐、聚会的次数，建议使用公筷、公勺。杜绝带病参加聚餐聚会，尤其要避免把感染风险带给老年人。

诺如病毒感染是由诺如病毒引起的胃肠道传染病，发病急、传播速度快、涉及范围广，主要症状为恶心、呕吐或腹痛、腹泻。可通过食物、水、接触等多种方式传播。

预防措施：

1.勤洗手、常通风、保持个人卫生。

2.饮食饮水要卫生，食物充分加热，定期对餐具进行消毒，在外就餐不吃生冷、半生的海产品和水产品等食物。

对于被确诊为病毒感染性腹泻的患者，需做到：

1.居家隔离。

2.规范处理呕吐物，对污染的表面进行消毒，处理时应佩戴手套和口罩。

诺如病毒感染性腹泻容易在托幼机构、学校、养老院等集体单位传播扩散。托幼机构、学校、养老院等集体单位要落实健康监测制度；发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时，立即向当地卫生健康部门和市场监督管理部门报告，并配合开展调查和落实各项防控措施，控制疫情扩散。

冬春季是我市季节性流感高发期。季节性流感不是普通感冒，主要通过患者咳嗽和打喷嚏等以飞沫方式传播。典型的季节性流感大多突然发病，可出现以下症状：高热、头痛、喉咙干、痒、痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、全身肌肉关节酸痛、乏力。小孩子容易表现为哭闹、粘人。年幼者（尤其是2岁及以下的婴幼儿）、老年人等免疫力较低的人群、有严重疾病患者为需要重点预防的人群。

市民要提高防病和自我保健意识，加强预防措施：

1.讲卫生，重细节，勤洗手；打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，病人在家或外出时佩戴口罩，以免传染给他人；流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时，戴好口罩；均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；注意开窗通风，保持室内空气新鲜。

2.接种流感疫苗（这是最有效的预防手段）。

学校、托幼机构、养老院等集体单位为重点防控场所；要做好环境通风消毒和接种流感疫苗等防控措施；一旦出现疑似季节性流感聚集性疫情要及时报告当地卫生健康部门，并配合开展调查和落实各项防控措施，控制疫情扩散。

H7N9、H5N6等人感染禽流感感染途径主要通过与禽类的密切接触，传染源主要是禽类。人感染H7N9等流感病毒后，临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主，可快速进展为重症肺炎，病情严重可导致死亡。

预防H7N9等流感，市民除了积极支持“生鲜上市”措施外，还要做到“三要和三不要”：

要勤洗手，尤其接触禽鸟后及饭前便后要洗手；

要煮熟，即禽肉和蛋要煮熟煮透再吃；

要早就医，出现发热、咳嗽等症状应及时就诊，并主动向医生告知禽类接触史；

不要食用病、死的禽肉；

不要购买来源不明的禽鸟类产品；

不要在活禽档口食宿。儿童、孕妇、老人以及患有慢性基础病的人群，感染后易发展为重症，应尽量避免到活禽交易市场活动。

四季豆又名扁豆、云豆等，各地称呼有所不同，形状或相同或不同，或统称为菜豆、豆角，是全国普遍食用的蔬菜。吃烹调加工不熟的四季豆可使人中毒，原因是未煮熟的四季豆含有皂素和红细胞凝聚素（皂素对消化道黏膜有较强的刺激性；红细胞凝聚素具有凝血作用，可以使红细胞凝集，进而影响血液运输氧的能力）。每年因此而发生集体中毒事件时有发生。

临床表现主要有：

1.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，部分伴有头痛、头晕等神经系统症状。体温一般正常。

2.有时或伴有四肢麻木、胃烧灼感、心慌和背痛等。一般在食用后的数十分钟至数小时发病，最长不超过5小时。

整体病程较短，大部分患者在1-3天内可恢复。中毒严重者，若呕吐不止造成脱水，或有溶血表现，应及时前往正规医疗机构就诊，并向医生说明饮食史。

1.家庭预防

方法非常简单，只要把四季豆煮熟煮透就可以了。建议在处理时，将四季豆切小段、切粒或切丝，用油炒过后，加适量的水。同时在烹饪过程中，不断地翻动四季豆，使它受热均匀，整个烹饪过程要大于10分钟。另外，在处理四季豆时，建议把两头和豆荚摘掉，因为这些部位含毒素较多。

2.集体单位食堂预防

加工时，每一锅的量不超过锅容量的一半，可先用开水将四季豆烫煮10分钟以上，烹饪时反复翻炒，使其受热均匀至失去原有的翠绿色，并且在食用时没有豆腥味才安全。

来源：健康佛山微信公众号