『附一医讯』福建省首例自体肺移植在福医附一医院胸外科成功开展
近日
福建医科大学附属第一医院胸外科
成功开展
福建省首例自体肺移植术
为广大肺癌患者带来新福音
这一高难度手术的成功实施
代表着我省肺癌外科治疗技术
再次迈向了一个新高度
随着肺癌早期筛查的日益普及,越来越多的肺癌在早期就被发现,但仍有很大一部分患者并没有在意,到医院确诊时肿瘤已经过大,根治机会有限,60多岁的林依伯便是如此。
林依伯咳嗽了许久,才到医院检查胸部CT,发现左侧肺部长出巨大肿瘤,并且占据肺部中央,侵犯长段支气管和肺动脉,失去了手术机会。经过多方打听,他慕名求诊于我院胸外科主任李旭。
▲新辅助治疗2周期后,肿瘤明显缩小
由于肿瘤体积过大,暂时无法进行手术,在医院多学科会诊建议下,先进行了两次新辅助治疗。经过内科治疗两个周期后,肿瘤明显缩小,经仔细评估,李旭主任认为患者有一定的手术机会。
按照常规的手术治疗方式,林依伯的情况需要行一侧全肺切除,但林依伯的肺功能不能耐受。为了最大程度保障患者术后的生活质量,团队经过全面论证,认为患者下叶肺基底段并未完全侵犯,有机会行自体肺移植术。在征求患者及其家属的同意后,一场新的挑战开始了。
手术在麻醉团队黄庆、陈婷主任医师及手术护理团队的全力协助下顺利开展。胸外科团队紧密配合,切除全肺后,使用全身半量肝素化,将基底段肺组织游离,以稀释肝素灌注,并依次吻合支气管、动脉、静脉,顺利完成长达3个小时的手术,患者安全返回病房。
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术后10天,林依伯顺利出院,无并发症,他激动地握着李旭主任的手,再三表达了感激。
自体肺移植术是一个高难度的手术,不仅仅是简单地将下肺基底段移至上肺,更要精准地完成支气管、动脉、静脉的三重吻合,由于吻合口两端口径悬殊,对吻合技术是个巨大挑战。此前,自体肺移植在福建省内未见报道,在省外也只见零星的报道。
我院胸外科在技术上一直处于前沿,在严密的方案设计以及手术护理、麻醉等团队的有力支持下,率先尝试开展该术式,并顺利高效地完成了肺部肿瘤的根治切除,是我院在肺癌外科治疗技术上的一个新突破,在最大程度保留功能的前提下进行肺肿瘤的根治手术,为患者争取最大的保障。“林依伯的顺利出院,更给了我们信心,我们希望让这一技术更加成熟地开展,为更多患者带来希望。”
我院胸外科在技术上一直处于前沿
,在严密的方案设计以及手术护理、麻醉等团队的有力支持下,率先尝试开展该术式,并顺利高效地完成了肺部肿瘤的根治切除,是我院在肺癌外科治疗技术上的一个新突破,在最大程度保留功能的前提下进行肺肿瘤的根治手术,为患者争取最大的保障。
“林依伯的顺利出院,更给了我们信心,我们希望让这一技术更加成熟地开展,为更多患者带来希望。
”
图文|胸外科
编审|吴蔚
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