西南医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

大家好

我是西南医科大学附属医院

放射科辛页医生

近期

日渐增多的阳性朋友

检查胸部CT发现肺上有病灶

而恐惧担心自己是不是得了“白肺”

今天

我就从影像学的角度给

给大家解读病毒性肺炎

不是所有肺上有病灶就是白肺，目前病毒造成肺炎引起白肺的患者是少数，几乎都是患有高血压、糖尿病、免疫疾病等基础疾病的患者。什么是白肺，就是整个肺部由于大量实变、渗出在影像上呈现出大量白色病灶，是重症肺炎的表现。

病毒性肺炎

是病毒通过上呼吸道进入肺部

在肺部引起的炎症

有四个阶段

1

早期病灶散在分布于双肺上叶和下叶外带，胸膜下病灶较多，呈结节状，斑片状膜玻璃样，大多数患者都是这种普通型肺炎。

2

第二个阶段是进展期肺炎，肺内病灶明显增多，范围增宽，病灶成网格状间质改变，位置由胸膜下向肺中央进展。

3

第三个阶段是重症肺炎，也就是白肺，双肺弥漫分布间质性肺炎，大片肺叶实变，只有少数有基础疾病或者年龄较大的患者会发展呈重症肺炎，患者通常会有呼吸困难。

4

第四个阶段就是消散期，多数患者会在半个月内病灶消散。

阳了的朋友发现肺上有病变，怎么办呢？

多数肺上有病灶的患者都伴有发热、肌肉酸痛和乏力，这正说明你的身体免疫系统正在进攻病毒，细胞因子活跃，肌肉酸痛；同时随着病毒复制增多，机体会集中力量办大事，需要更多能量去对抗病毒，所以会减少代谢率较高的的肌肉能量和消化系统的能量，就会导致肌肉收缩引起浑身乏力和胃肠道症状，我们的免疫细胞在战斗中也会大量阵亡，就形成鼻涕和痰液。这个时候需要休息和大量饮水，也可用维生素C冲击。

目前都是轻症居多，发展到白肺的毕竟是少数，肺上有病灶的朋友，建议居家休息，对症治疗，不建议复杂用药；大量补充水分、补充足够的热量和营养，饮食方面以蒸、煮食物为主，可以少吃多餐；发热的患者通常会伴有肠壁水肿，所以会有厌食的症状，饮食方面宜蒸和煮的食物。补充维生素，蛋白质。并且要注意房间通风，保证充足的睡眠，睡眠质量好会加快症状缓解。

阳之后有必要做肺部CT检查吗？

如果咳嗽症状加重、痰液增多或变黄或者出现胸闷气促、呼吸困难等症状请尽快来医院就诊检查胸部CT。

希望本期内容对您有所帮助

祝您健康！

文/辛页‍

文/辛页‍

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视频/梁婷、石磊

视频/梁婷、石磊

校对：王扬勇

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com

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