青海大学附属医院乳腺甲状腺肿瘤外科成功完成经口腔前庭甲状腺癌根治术-医联媒体

青海大学附属医院乳腺甲状腺肿瘤外科成功完成经口腔前庭甲状腺癌根治术

2021-06-27 12:27:13

近日，青海大学附属医院乳腺甲状腺肿瘤外科王晓武教授成功为一位女性患者实施了经口腔前庭甲状腺癌根治术，填补了青海省独立完成经口腔镜甲状腺手术的技术空白。

患者女性，40岁，发现左侧甲状腺结节1月余，行甲状腺彩超提示左侧甲状腺结节，TIRADS分类4b类，穿刺可见核沟及假包涵体，符合甲状腺乳头状癌。由于患者对美容效果要求较高，希望实现颈胸部无疤痕，经过术前充分准备，王晓武教授决定为其行经口腔前庭甲状腺手术。手术采取经口腔前庭入路，在无神经监测仪器的条件下，王晓武教授凭借娴熟的腔镜手术技巧和扎实的外科解剖功底，在保证喉返神经全程显露的前提下完整切除了左侧甲状腺腺叶并清扫了左侧中央区（VI区）淋巴结。术中冰冻提示：左侧甲状腺恶性肿瘤，术后病理结果示：左侧甲状腺隐匿癌，直径0.4cm，左侧中央区淋巴结未见癌转移（0/2）。术后患者恢复良好，无声音嘶哑、饮水呛咳及手足麻木等严重不良并发症，体表无疤痕。

经口腔前庭甲状腺手术体现了“经自然腔道内镜外科”（NaturalOrificeTranslumenalEndoscopicSurgery，NOTES）的新理念，充分保证了美容效果的同时又顺应了人体自然解剖层次，相比胸前入路，进一步缩短了入路通道长度，减少了创伤，美容效果也更完美。

乳腺甲状腺肿瘤外科在科主任马德寿教授的带领下，不断学习、探索、创新，紧跟国内外最新学术动态及技术发展，积累了大量的临床经验和良好的学科优势，积极开展新医疗新技术。目前，王晓武教授已独立主刀完成经胸乳路径完全腔镜甲状腺手术50余例，熟练掌握完全腔镜下各种甲状腺手术术式，如单侧甲状腺叶切除、全甲状腺切除、单侧甲状腺切除或全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫、全甲状腺切除加单侧中央区淋巴结及侧颈IIA、III、IV区淋巴结清扫等术式。本次手术是青海省首例独立自主完成的经口腔前庭甲状腺癌根治手术，填补了我省此项技术的空白。表明乳腺甲状腺肿瘤外科能够充分结合患者病情及需要，个体化选择手术方式，为甲状腺疾病患者带来更多选择和福音。

供稿：乳腺甲状腺肿瘤外科王宇飞