江门市妇幼保健院 二级甲等 民营医院

为更好地服务基层健康教育和健康促进工作，江门市妇幼保健院成立健康教育专家讲师团，结合医院特色，开设健康直播间，定期线上为市民进行科普答疑。

科普直播内容丰富多样，有儿童保健、育儿知识、女性健康、孕产期健康等“天花板”专家出席，更有普通老百姓关心的如鼻炎、过敏、便秘、医美等接地气的科普热情放送。

2022年3月至今已开播51期，受到不少粉丝朋友喜爱！

最新一期

小心这些习惯导致孩子脊柱侧弯

错过了直播没关系

根据直播内容

我们准备了浓缩精华版

直接get重点做笔记吧

什么叫脊柱侧弯，有什么表现？

脊柱侧弯（又称脊柱侧凸）是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，国际脊柱侧弯研究学会对脊柱侧弯定义如下——应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲，如角度大于10°则定义为脊柱侧弯。

临床上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。其中特发性侧弯最常见，约占脊柱侧弯的80％左右。脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春期发病，而且进展迅速，成年期进展相对缓慢。脊柱侧弯的患者有时还伴有神经系统（如硬脊膜膨出、脊髓纵裂或脊髓空洞）、内分泌系统及营养代谢的异常。

主要表现有：

头有侧倾，并且与髋部不在一条直线

肩胛骨突出

一边的髋部或肩部高于另外一边，导致衣服下摆不一致

倾向某一边多过另外一边

在发育中的女孩，乳房大小不一

当儿童两膝并拢向前弯，两臂自然下垂时，一边的上背要高于另外一边

脊柱侧弯产生的原因及危害？

脊柱侧弯的病因尚未阐明。迄今为止，有不同说法：先后天锥体结构的紊乱、遗传因素、褪黑素合成障碍，影响钙调素的机制等等。

脊柱侧弯的危害

01

影响体型外观

脊柱侧弯会影响青少年生长发育，使身体变形，比如会出现剃刀背、驼背、高低肩、骨盆倾斜等畸形外观。

02

影响心肺功能

脊柱侧弯发生在胸腰段居多，弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺发育，出现活动耐力下降、心慌气促等症状。

03

影响女孩胸部发育

对于青春期女孩而言，严重的脊柱侧弯还会影响身高和第二性征发育，患儿容易出现乳房不对称、乳房发育较差等情况，月经初潮往往有异常，而且侧弯的脊柱还可能导致骨盆倾斜变形，影响生育。

04

影响神经系统

可累及脊髓或神经，引起瘫痪、大小便功能障碍。

如何检查孩子的脊柱正不正？如何预防脊柱侧弯？

脊柱侧弯是可以通过简单的测试进行预测的，就是Adam'sTest，也就是弯腰试验。受检者在光线明亮处，暴露脊背背向检查者，根据以下情况选择坐位或站位进行前屈试验：

坐位检查：适用于一般检查过程中，出现双肢不等长的受检者;

坐位检查应让受检者坐于凳子，双臂伸直合掌，肩胛骨自然下垂，贴紧胸壁，缓慢向前弯腰至90°左右，双手合掌逐渐置于双膝前(以免受检者躯干肩假性偏移)。

站位检查：除上以外的其他情况。

站位检查应让受检者直膝合足，自然站立，双臂伸直合掌，肩胛骨自然下垂，贴紧胸壁，缓慢向前弯腰至90°左右，双手合掌逐渐置于双膝前(以免受检者躯干肩假性偏移）。

从背面观察受检者:

（1）脊柱双侧区域是否对称；

（2）臀部是否水平对称；

（3）躯干是否偏移。

从前面观察受检者:

（1）头部是否位于中位线；

（2）脊柱双侧区域是否对称。

平时我们应该注重孩子的躯干核心稳定性力量训练，比如

（1）平板支撑（15S左右，视个人情况，保持肩部背部跨部和踝部在同一平面，收紧臀部跟腹部，屁股不要上翘，腰腹部发力，不要出现腰部向下塌陷，不要憋气，保持正常呼吸）

（2）燕子飞也就是背部伸展（不要低头背部发力，双手伸直向前向上伸展，双脚伸直向后向上伸展，维持15S左右注意保持呼吸）

（3）四爬位姿势下伸一侧手跟对侧脚来维持姿势（保持背部平整无倾斜，15S左右）

(4)平躺仰卧位下屈膝屈髋，腹部及下肢发力维持姿势15S左右。

传统中医的导引流传数千年，比如：易筋经、八段锦等等对于躯体的力量、肌肉的韧性及延展性，及身体对称性都有非常好的效果，大家也可以学习一下。

脊柱侧弯不可怕，

重点在于早发现，早治疗。

每周三晚7:00

每周三晚7:00

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我们约定你！

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供稿：儿童康复中心赵浩艺、符仁顺

编审（二级）：健康教育科何韫聪

审发（三级）：健康教育科宋洁

健康教育科