【高水平医院建设】市一医院成功开展首例ECMO(体外膜肺)技术
1月18日,市一医
院首例体外膜肺氧合(ECMO)在重症医学科顺利开展,这例床边ECMO成功上机治疗,标志着重症医学科在危急重症患者的救治技术上实现了新的突破。
患者是一名58岁男性,因反复发热最高39℃,气促、全身乏力,逐渐出现呼吸困难,在当地医院予对症处理后无好转,遂入我院就诊。
在治疗过程中,该患者病情病情变化迅速予以俯卧位通气,无创辅助通气,甚至有创通气,患者的血氧饱和度不但没有改善还下降。
患者血氧不能维持,经医院ECMO小组讨论、马君武主任及盘健副主任查看肺部胸片,患者肺部呈现大片状的白色阴影,即我们所说的“大白肺”,再者结合病史和相关检查结果,一致认为该患者属于新型冠状肺炎重症,经医护评估患者病情,认为该患者符合体外膜肺氧合技术指征。陈兆芸医生与家属沟通后,决定为患者进行床边ECMO治疗。在邱卫东书记的大力支持及带领下重症医学科成功完成我院首例新冠肺炎危重症患者ECMO操作,上机后患者的血氧饱和度立即上升到97%,目前生命体征平稳。
ECMO(体外膜肺氧合)主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。ECMO就是应用血泵产生动力,经过静脉插管建立血管通路,把血引出,然后经过膜肺(也就是常说的“人工肺”),膜肺在连接氧气后,氧就能弥散到血,二氧化碳也能通过膜肺排出,膜肺把静脉血变成动脉血。这动脉血再通过血管插管的建立的灌注通路,回到人体。
ECMO的顺利开展使得重症患者的救治有了更多的手段,在目前呼吸重症患者增多的情况下发挥着重要作用,也标志着市一医院对于危重症患者的救治水平再上新的台阶,成为高水平医院建设的又一成果。
供稿:黄莺