失血过半!南昌大学第四附属医院及时救治异位妊娠致失血性休克患者
失血过半!南大四附院及时救治异位妊娠致失血性休克患者发布时间:20210531来源:本站原创
“加压输血”“抽吸”“缝合”……深夜的手术室灯火通明,南大四附院妇产科主任焦榕芳带领手术团队,紧张地抢救一名异位妊娠致失血性休克患者,从患者腹腔内抽出血液及凝血块3000ml,超过患者总血量的一半。
当晚,妇产科值班医生梁笑倾接到急会诊通知,在CT室见到这位患者。患者脸色极差、口唇苍白,CT提示腹腔大出血,血液已达上腹部肝下,腹痛1天,无外伤史,血压70/33mmHg,血红蛋白低,查体睑结膜苍白、板状腹。梁医生询问患者月经史后,迅速判断患者很有可能是异位妊娠破裂致失血性休克。
一边徒手加压快速输液抗休克,一边做输血准备,同时进行尿妊娠实验。实验结果果然是阳性,确诊异位妊娠破裂致失血性休克,患者必须在抗休克的同时,立即急诊手术开腹止血。
迅速开通绿色通道,在妇科、急诊科、CT室、检验科、普外科通力配合下,将患者送至手术室,妇产科主任焦榕芳同时也从家中赶来手术。开腹后,见腹膜呈蓝色,从腹腔内吸出了近3000ml的血液及凝血块,患者左侧宫角部有1.5cm长破裂口。立即缝合破裂口,术中输注6u红细胞,800ml血浆。
手术结束已是深夜23点多,手术顺利,患者生命体征平稳,大家这时才长出一口气。在门外等候的家属声声感谢!悬着的心也终于放下。
在多学科快速联合绿色通道下,该患者在入院后快速给予抗休克处理,并同时进行相关检查,明确诊断,最后得到及时救治。在抢救的过程中,体现了南昌大学第四附属医院过硬的医疗护理水平和紧密团结的协作精神。
南昌大学第四附属医院妇产科集医疗、教学、科研、护理为一体,以宫腹腔镜微创手术为专业特色,已开展妇科宫腹腔镜微创手术20多年,如腹腔镜下子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除、腹腔镜卵巢囊肿剔除术、宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术、宫腔镜下粘连松解术、宫腔镜下憩室切除术、宫腹腔镜联合治疗不孕症、单孔腹腔镜、尿道中断悬吊术及阴道前壁膨出前盆底悬吊术等。在妇科、妇科内分泌与不孕及计划生育等常见病多发病,特别是妇科恶性肿瘤如子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌及卵巢癌等的手术放化疗等诊疗技术规范并积累了丰富的临床经验。