北京儿童医院完成首例ERCP及胰管支架置入术-医联媒体

北京儿童医院完成首例ERCP及胰管支架置入术

2021-04-03 14:10:07

2020年12月20日，北京儿童医院消化科、肿瘤外科、普外科、麻醉科、影像中心多科协作，在北京中医药大学东方医院消化科主任王林恒指导下，完成了北京儿童医院首例ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)及胰管支架置入术。

该患儿2岁6个月，因“腹膜后神经母细胞瘤”入院，曾在外院和北京儿童医院多次进行开腹手术，术后反复出现腹腔感染，血胰酶、腹腔引流液胰酶升高。通过消化道造影及胰腺核磁提示存在胰腺炎、胰瘘，长期禁食水，进行静脉营养治疗，但效果一直欠佳。

该患儿年龄小、病情复杂，再次开腹手术风险高，但不及时手术，病情持续加重会危及生命，经消化科、肿瘤外科、普外科、麻醉科、影像中心等多科会诊，决定考虑通过ERCP进一步诊治，为患儿争取治疗机会。术前相关科室多次讨论，对手术可能出现的并发症做好了充分预案。同时与患儿家长充分沟通病情，征得了家长的同意。手术当日，相关科室密切合作，并邀请有着丰富内镜经验的北京中医药大学东方医院王林恒主任指导操作，最终手术得以顺利完成。术后，患儿病情恢复较好，胰周积液逐渐吸收，并已经可以喝水。家长对患儿术后病情的好转非常满意，一再对医护人员表示感谢。

儿童青少年胆胰疾病主要为胆总管结石、胰管结石及胰胆管狭窄等良性病变，ERCP因手术时间短、创伤小，应用越来越广泛。该技术已在成人应用多年，但因ERCP对内镜医师操作要求高，儿童操作难度大，且手术中容易引发胰腺炎等并发症，严重时可危及生命，目前能开展ERCP的儿童医院极少。北京儿童医院内镜中心在医院领导的大力支持下，今年下半年设备已全部到位，内镜中心派出学习人员也同时完成培训，拟正式开展儿童ERCP诊疗技术。本例手术的顺利完成标志着北京儿童医院可开展该项操作，在内镜治疗方面掀开了新篇章，走在了全国儿科前列。