【科普】同时患有骨质疏松和肾结石,还能补钙吗?
肾结石是什么?
肾结石是什么?
肾结石也称为肾积石、肾石病或尿石病,是由矿物质和盐在肾脏内形成的坚硬沉积物。
肾结石按成分分类主要包括:草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石等,其中最常见的是草酸钙结石,占71%~84%,其次是尿酸盐结石,肾结石的形成主要取决于尿液中草酸、尿酸浓度的高低,与血钙并无直接的关系。而其它三种与感染或遗传相关,发生几率相对较低。
补钙会增加肾结石的风险吗?
合理补钙并不会增加肾结石的发生几率,原因是:
其一、钙能与食物中的草酸结合形成不溶于水的草酸钙,后从粪便排出,那么从肾脏及尿液排出的草酸盐就会减少,草酸盐与尿钙结合的草酸钙结石也会相应减少。
其二、因为对于骨质疏松患者来说,合适剂量的补钙能在一定程度上抑制骨的吸收和破坏,从而减少钙从骨骼中释放,有助于降低血钙水平,进而降低结石的发生风险。
骨质疏松患者该如何合理补钙呢?
营养学会指出:对于50岁及以上的人群,重点是绝经后妇女、骨质疏松老年人,适宜的补钙剂量为1000-1200mg/天;但最大剂量不允许超过2000mg。在均衡饮食的情况下,每日从食物中获得的钙大约为400mg,因此骨质疏松的患者只要额外补充600-800mg元素钙。
注意:对于骨质疏松的患者来说,单纯补钙往往是不够的,还需要晒太阳,口服维生素D及抗骨质疏松药物。因此考虑骨质疏松的患者,不要盲目补钙,需要至相关科室进行骨密度检测,并测定血钙、尿钙的水平,由专业的医生制定补钙方案,以免过度补钙导致不良后果,如:钙沉积于血管、肺部、肌肉软组织、肾脏等,还可增加心脑血管等疾病发生的风险。
肾结石患者补钙时应当注意什么呢?
1.避免:高草酸、高蛋白、高维生素C、高嘌呤的食物摄入。
2.低钠饮食:当饮食偏咸,钠含量高时,会增加离子钙排泄进入尿液中,增加发生结石的机会。
3.适量多饮水:在口服补钙的过程中,建议每天至少饮水2000ml,可增加草酸、尿酸排泄,从而有效地预防结石。
4.钙片服用时间:餐中或用餐结束后马上服用,这样当草酸进入肠道时,刚好与钙相结合,减少草酸吸收入血。
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科普供稿来源:广东省妇幼保健院疼痛科
图片来源:网络
主编:刘元铃
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