广州中医药大学第三附属医院芳村分院 三级甲等 公立医院

在新冠感染患者的救治与支援抗疫医疗活动中

规培医生是一股不可忽视的重要力量

在海珠区走街串巷守护健康的王博英医生

支援方舱的黄涛和王永海医生

支援市八医院医疗救治的蔡翰翔医生

……

在不同的场景里

他们都以自己所学竭力救治患者

让我们来看看他们参与临床一线救治的体会

关键词：责任

蓝淑敏：顶得住、扛得起、冲得上

随着疫情防控政策的调整，新冠患者日益增多，作为一名临床岗位的普通规培医师，在医院和科室全面强力有效的组织领导下，及时参与到接诊确诊病例的工作中。

在医院规培，才真实地体会到抗疫工作人员的艰辛和付出。烈日酷暑，寒冬冷风，只要组织的一声号召，医护人员必将全力以赴抗疫。我身边有很多的同学和老师，在各地疫情多发时，前去支援，冲在第一线，带着医生救死扶伤的天职坚定的站在自己的岗位上。

在这个特殊时期，医务人员既是医生又是患者，血液肿瘤科医护人员陆续感染新冠病毒，大家顾不得自己，能返岗尽返岗，在这场没有硝烟的战斗中，顶得住、扛得起、冲得上。用生命守护生命，在平凡的岗位上贡献着光与热，彰显了医生的责任与担当。

王博英：作为医护人员，我责无旁贷

年关将至，能为疫情贡献力量，作为规培医生的我感到骄傲和自豪，不仅能学到临床技能还能为抗疫做贡献。面对疫情新的政策，医务战线的工作人员前赴后继迎难而上，他们不辞辛苦，鞠躬尽瘁，患者才能顺利康复出院。

在这场疫情阻击战中，每一位医护工作人员都有作为，有担当，让“作为、担当”成为患者安心的最大“定心丸”。

王森源:希望阿伯阿婆们都可以顺利回家过年

已经接受了“临时内科”高强度洗礼，期待这样的结果越来越多：希望阿伯阿婆们都可以顺利回家过年。

“见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。”

虽然早在入科的时候，主任就跟我们说过要学着接受“死亡”，但还是会在每天下班的时候，忍不住落下眼泪；也越来越明白《大医精诚》的深刻：年近古稀的儿女照顾着耄耋之年的老母亲，端着电脑一边办公一边守在床旁的青年，见到患者危急带着哭腔汇报同时手上动作不停的护士。

“今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉。”

我心里一直隐约期待着可以一起跟着上“前线”，又总会惶恐于自身能力的不足之处。这段时间跟着抢救，处理危急情况，享受知识的洗礼，又加上了元旦、除夕都轮到值班，终于可以在一线冲锋陷阵，使出自己的一份力量，填补上心中的遗憾了。

陈文雅：以实际行动守护寒冬中的每一处小火苗

曾经我以为抗疫就是支援核酸检测，向周围人群科普疫情知识，做好相关防护。

直到在急诊科的那些日子，我才亲身体会到抗疫一线的医疗工作的繁重和不易。

2022年12月末，我仿佛一只刚破壳的雏鸟，突兀地架在悬崖边上，听着墙外面的哭声，望着眼前的“打桩机”，似真似幻，茫然无措，我离抗疫工作是那么近，又是那么远。急诊抢救室就像是个巨大的城堡，在暴风雪中庇护着一个又一个往来的旅客，使其度过漫长寒夜，引来黎明的曙光。从抽象走向写实，理论照进临床，直面新冠重症病人的临床救治，生命的脆弱，一切都是真切的，每个守护者都是以实际行动守护寒冬中的每一处小火苗。

现实很残酷，但它就是现实——这是我在急诊工作中学习的第一堂课，我们需要面对，而且还得积极面对。新冠病毒重症感染不好治，感谢主任和带教老师们一直领着我们这些菜鸟不断学习，时常进行病例探讨、病情方案研究，短短的几天，面对急重症病人的实战经验迅速提升，感谢这个让我成长的冬天，春天终将到来。

程敏：一往无前，做好防护，继续奋战。

随着疫情防控政策的调整，越来越多的人感染新冠病毒，广州变成了名副其实的“阳”城。感染患者数量猛增，医院的发热门诊和急诊直面重压。

近期，我每次路过急诊，都能看见走廊、大厅都塞满了来看诊的病人，抢救室大部分都是重症新冠肺炎患者。我们正经历着疫情的变化与不同阶段的更替，医疗应对这些情况的方式也随着疫情问题不断做出调整。医院在经历了医护减员、防护物资、药物短缺等种种不利处境后，逐步调整收治方案，各个科室开放病区收治内科病人，减缓急诊抢救室的压力，腾出九楼的病区成立急诊内科集中收治重症新冠肺炎患者。

我目前在呼吸内科轮转，呼吸内科作为新冠肺炎诊治的“专业对口”科室，收治的病人绝大部分是重症病毒性肺炎，平均年龄80+。这些患者作为老年人，一般病情重、病情变化快，如果有心肺相关的基础病史，预后就更差了。每天病房的抢救一个接一个，有些能抢救成功，有些不能，作为临床医生，我们都会尽最大努力去救治每一位患者。

无论如何，医护们是患者们健康最坚实的后盾，疫情变化迅速，很多医护人员在工作的同时健康也受到威胁，但医护职业的特殊性与职业使命使得我们只能一往无前，做好防护，继续奋战。

关键词：挑战

彭雪林：跳出舒适圈，努力带来的充实感和成就感更有意义！

来规培被很多人问的最多的问题就是，你怎么会要来规培……不是说自己能力多强，而是在这个时候这个年龄段要舍弃掉自己舒适的生活圈，去一个相对陌生的环境，学习很多早已经抛诸脑后的东西，做很多自己不熟悉的事情……最重要的原因是，当感觉自己已经到了一个瓶颈期，陷入迷茫的时候，我知道我要做出改变了。

我是一名针灸科的医生，当要转变开始看全科的时候，我发现我对自己充满了不自信，我要面对各种除了我擅长的颈肩腰腿痛以外的很多其他内外妇儿皮肤等各种我不熟悉的疾病，我对自己一点把握都没有。所以，我抓住了规培这个机会，规培期间我努力的学习各个科室的常见病以便以后遇到此类疾病能有把握的处理，就算处理不了的，我也能很确切的告知病人他们该去看什么科可以做什么检查或治疗。

躺平虽然很舒适，但是不管什么年纪，努力带来的充实感和成就感更有意义！

廖广志：与病魔抗争，让疫情早点结束

根据医院工作安排，我们到了急诊抢救室轮转，这不但是我们学习的好时机，也是我们为医院奉献力量的机会。

我们的工作内容主要是协助对危重病人的识别和救治，随时观察注意抢救室病人的生命体征、实验室检查结果、病情变化、书写抢救病人的病历，以及开常规检查、用药医嘱等等。将病情稍稳定的病人转入到筛查区，完成一些病人安排到其他院区的转运和交接工作。

我感觉在这一个星期的时间里虽然比较忙，但是自己的能力得到了提升，从刚开始什么都不熟悉，蹑手蹑脚，到后面跟着师兄师姐学会了对于紧急情况、急救的处理，以及根据病情变化分析用药，对急危重病人的精神状态的评估有了很大的进步。虽然年三十到年初三都要上班，但是想想在抢救室的任务以及临床规培医生肩膀上担负的责任，我应该坚持下去，与病魔抗争，让疫情早点结束。

陈锦瑶：第一次直面死亡

在消化内科的轮科过程中，我不仅学习了消化系统的基础知识，最近也接诊了许多新冠肺炎患者，有严重基础病合并肺炎感染进来的，有肿瘤晚期合并新冠阳性进来的患者，情况都不大乐观。

记忆最深刻的是有一天晚上值班，我跟带教老师收治了一个肾癌晚期的中年女性，感染了新冠，之前在大大小小的医院做过手术，化疗等，看得出家属也很积极地配合治疗，但是病人情况还是很糟糕，一来就已经昏迷状态了，各项指标也很不理想，甚至到了急性心衰肾衰的地步，考虑了合并感染，出现脓毒血症，也告知家属病人的病情，家属也表示理解并积极抢救。那一夜无眠，跟死神赛跑，病人的血压一度测不出，生命体征一直不稳定……

抢救至第二天清晨，终究是熬不过这个冬天，这是我第一次直面死亡。

关键词：传承

洪郭驹：感谢规培这段经历

时光匆匆，我在三院进行住院医师规范化培训已经过去了四个月，十分感激在毕业后能够继续学习，感谢国家政策，感谢三院为我们提供学习的平台。在住院医师规范化培训期间，获得了更多的操作机会，能有机会独立完成各项临床技能工作。让我们找到自己的不足，进而完善自己。

谢兴标：用中西医知识守护大众健康

在广州中医药大学第三附属医院四个月的规培工作中，我们将理论知识与实践相结合，进一步熟悉各种疾病的诊断与规范化治疗，以便更好的为人民健康服务。

我在五官科、儿科、肾病科聆听了主任们的等谆谆教诲，感受到了师长们给予的殷切希望。作为一名刚刚结束校园生涯，步入住培阶段的规培医师，我感受到了任重而道远。

一名合格的规培医师，既要有坚实的理论知识，还要具备扎实的操作技巧，同时，新技术、新治疗手段层出不穷，必须持续不断地学习，才能为患者制定最优化的规范诊疗计划。

另外，医学离不开人文，在肾病科的学习中，肾病科的病人都是些慢性肾功能不全、慢性肾衰的病人，这些病人的病程长、病情复杂，我们需要更多的关心和细心，我深刻认识到了，学会沟通，才能更好地治疗病人。

三院规培办重视《黄帝内经》《伤寒论》等经典的教育工作，带教老师、科主任们在临床中充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，使我受益匪浅。作为中医规培生，我们要传承我们中医优秀的知识，更要认真学习中医西医的基础知识，传承精华，守正创新，用中西医知识守护大众健康。

△值夜班时碰到一个肠套叠的患儿，很明显的同心圆征

△规培办组织的入科前学习

廖丽娜：我体会到一名心内科医师必须掌握的技能

通过之前的规培加上本次一周的轮转，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过学习，我知道了：高血压病人的常规检查有心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝、降脂、扩血管等等对症综合治疗。我也见到了很多的病例，比如急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。

我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，汇报专题还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：要有很强的时间观念，心血管疾病发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；要有高度负责的态度，心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；要有十足的耐心，心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；要有医学综合能力，心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。

叶成：砥砺前行，方才不负韶华！

作为规培医生，在急诊科，我们面对的疾病不再局限于以前所学专业熟悉的领域，而是会涉及到其他多个学科。尤其在当下受疫情冲击，又适逢元旦，春节临近，就诊人数居高不下，医护人员工作量与压力剧增。接诊急症、重症患者成为了我们的每日“必修课”。业务水平的要求是全方位的，不仅要求有全面扎实的理论功底，还更要求有过硬的临床操作能力。在工作中，能够坚守岗位，尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时，能够及时与病人沟通，较快的完成简单的检查和详细的病史情况，能及时的书写并完成病历；能够随时观察病人情况，及时的向上级医师反馈病情，能较快较好地对应处置。

虽然忙碌，但每诊治一例病患，并对其制定好相应的诊治策略，我们的内心是欣慰的，同时，也督促我们不断学习，提高自身的临床技能，积累更多的临床经验。疫情当前，我们唯有满腔热情，砥砺前行，方才不负韶华！

供稿：规培办|初审：朱根福

文字编辑：叶美琪|校对编辑：李龙浩

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