布洛芬加重新冠?一场煞有介事的虚惊!
近日,网传服用布洛芬会加重新冠感染
甚至引起肺炎
这一情况是否属实?
感染后又该如何合理用药?
针对上述问题
中六君特意邀请
我院疼痛科阮祥才主任医师进行解答。
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布洛芬仍是居家良药
阮祥才建议,布洛芬仍是新冠病毒感染者居家治疗常用药,没有任何证据表明它会加重新冠感染或引起肺炎。对于相关用药建议,不必担忧或反对。
需要注意的是,布洛芬作为一种消炎镇痛药,往往用来缓解疼痛,譬如不是很重的头痛、关节痛、肌肉痛和痛经等,也用于上呼吸道感染引起的发热,很适合缓解新冠感染引起的发热、疼痛,尤其适合疼痛等不适感比较突出的情况。但是,对于以发热为主的不适,服用解热镇痛药,也就是对乙酰氨基酚疗效可能更好。因为产生疗效的机制不一样,两种药可以一起服用,也可以交替服用。
在新冠感染引起的不适消失后,可以停用布洛芬或对乙酰氨基酚。对于这两种药,用来退烧不建议服用超过3天,用来止痛不建议服用超过5天,除非是医生建议继续服用,因为担心会损害肝脏或肾脏,也担心掩盖炎症和发热而延迟新冠感染的诊断。
那场猜测引起的虚惊
阮祥才介绍说,人们早就发现包括布洛芬在内的很多非甾体消炎镇痛药会增加人体细胞表面ACE2受体。在新冠大流行早期,竟发现新冠病毒通过结合ACE2受体入侵人体细胞,有人因此担心服用布洛芬等消炎镇痛药会增加感染新冠病毒的可能,甚至引起或加重肺炎症状。
很多老人家因慢性疼痛服用布洛芬等消炎镇痛药,加之他们又是新冠感染并发症的高风险人群,就很容易造成服用布洛芬引起新冠感染的错误判断。其实,高龄和慢性疼痛共病只是混杂因素。迄今为止,没有科学证据支持布洛芬等消炎镇痛药,会引起或加重新冠感染。
事实上,这个猜测影响很大,世界卫生组织、欧洲药品管理局和美国食品和药物管理局都表态不反对布洛芬用于新冠感染。
后来,一个七万多例的新冠感染住院患者研究,也证实,入院前2周服用布洛芬等非甾体消炎镇痛药,与新冠感染结局无关。
本文指导专家
疼痛科阮祥才主任医师
麻醉医学中心疼痛科主任、临床麻醉科副主任(兼)、手术麻醉中心副主任(兼)
疼痛科主任,主任医师,广东省医学青年杰出人才、广州市医学重点人才,医学博士,毕业于中山大学,曾赴美国匹兹堡大学医学中心和德国罗腾堡地区医院研修,从事疼痛医学临床相关的研究,主持三项、参与五项国家自然科学基金,发表学术论文四十余篇。
医疗特长:擅长慢性疼痛疾病的诊断,以及吗啡泵、三叉神经球囊压迫和射频等微创介入手术。
学术任职:广州市疼痛医学分会主委,广东省神经科学学会副理事长,广东省疼痛医学分会、疼痛医师分会和医院协会疼痛科管理专委会副主委。
出诊时间:周一、周三上午
终审:朱昌平
记者:王道斌
内容来源:南方都市报
图/图蜗创意、部分图片来源于网络
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