柳州市中医医院 三级甲等

新冠回归乙类管理。新的管理方案提出，作为医院急救前沿的急诊科，围绕“保健康、防重症”，采取相应措施，最大程度保护人民生命安全和身体健康。

就诊高峰一波接着一波，刷新急诊科历史就诊量记录，急诊党支部作为“五星级党支部”，党员们冲锋在前，践行初心使命、体现责任担当。“我是党员，我坚守！我是党员，让我来！”他们尽可能开放床位、尽全力周转资源、最大限度救治病人，发挥中医药特色优势，与时间赛跑，与病魔较量，急诊医护携手相助守望春天。

急诊创记录有信心坚守

东院发热门诊最高日就诊100人次，柳侯院区发热门诊最高日就诊300人次；东院急诊科最高日就诊量395人次，柳侯院区最高546人次，两个院区日急诊量加起来超过900人次；120救护车柳侯院区日出车最高达54趟次，东院最高达31趟次。各项数据均为建院以来的最高记录。

数倍于平时的接诊量，抢救室危重症患者不断增多。在每位医务人员超负荷工作的时候出现严重减员：医务人员一个接着一个发烧了。正在岗位上护理患者的护士罗燕赠脸色苍白、四肢乏力……同事为她一量体温：42.5℃，已到了人体温度计能测量的极限，把大家都惊到了。“你赶快去休息，你的班我来顶。”同事立即强迫她去休息。所有医护人员本着“轻伤不下火线”坚守岗位，二线、三线班的医护人员尽量缩短休息时间，保证急诊科柳侯院区与东院区24小时均有4名及以上的医生值守，最大程度缩短患者的候诊时间，尽量确保急诊患者候诊时间小于1小时。

目前急诊日就诊量有所回落，1月2日的数据显示，柳侯院区为299人次，东院为253人次，仍处于高位。随着多数医护人员返岗，大家表示：“能扛过去，我们有信心扛过去。”

心梗患者转危为安懵懂女孩急诊分娩

随着患者不断涌来，不管是抢救室、输液室还是观察室，加床，再加床，氧气罐、监护仪、输液支架等设备被塞进床与床的缝隙间。无论哪个角落，都能听见监护设备滴滴答答的声音，提示患者心率、血氧或血压是否异常。“指脉氧低、生命征不平稳、有意识障碍的病毒性肺炎就立即送到抢救室进一步处理。收进来重症患者大多是‘大白肺’。”急诊科的医生说。有一天夜里，急诊科医护人员同时抢救两名心跳呼吸骤停的老年患者。医护人员接力为两名患者做心肺复苏，非常幸运，两名患者均成功救治。

产妇分娩，一般是在产房，需要特殊的设施设备，干练的助产接生人员，给母婴最大的健康呵护，但是就在一波又一波就诊潮当中，急诊科来了一名待产的孕妇。临近新年的一天凌晨4点，正当忙碌了一天的医护人员想歇一口气，急诊科来了一名肚子疼痛的19岁女孩。女孩是由男朋友陪伴而来。两人太年轻，缺乏相关常识，女孩不知道自己怀孕。医护人员为女孩检查发现，有临产征兆。他们立即联系我院东院产科。产科马上派出医生前来支援。产科医生为产妇检查发现，宫口全开，胎头拨露。此时送东院产科已来不及，果断决定在急诊科接生。

急诊医护人员迅速在抢救室用屏风、帘子搭建一个临时产房，在这个过程中，医生护士不停地安慰孕妇不要紧张，平静呼吸，听从指挥。整个分娩过程很顺利，在大家共同努力下，胎儿顺利娩出，护士为胎儿清理口鼻分泌物，轻拍胎儿臀部及脚底，随即传来一阵清亮的哭声。产科医生迅速用双钳夹闭脐带，用无菌敷料包裹脐带，检查胎盘及产道情况，然后包裹好孩子。经检查婴儿各项指标均达标，母子平安，接着救护车送母子到产科进一步护理。新年迎接新生命，对于急诊科医护人员来说这个通宵特别有意义。

有了白虎汤患新冠不慌

举全院之力，全力保障急诊、发热门诊等急危重症患者得到及时、有效的救治。我院制订了新冠救治查房方案，组成了7个专家组，专家组总组长由院长周晓玲担任，各组专家根据安排到相应科室进行新冠救治指导查房。

在医务部的组织下，医院各临床科室每天报告医护人员在岗人数，以及报告临护仪、有创呼吸机、无创呼吸机、高流量治疗仪等设备正在使用和空闲的数量，然后进行人员和设备调配，保证急危重症患者的救治质量和水平。

我院根据柳州气候、人群体质等特征，推出6款适合柳州本地的新冠治疗中医方剂，分别为：清肺排毒汤、疏风解毒汤、加减葳蕤汤、宣肺除湿汤、荆防败毒汤、白虎汤。这6款方剂在急诊科格外受宠，该科发病的医护人员首先在急诊中医专家的指导下带头尝试我院研发的新冠治疗方，服用了中药的医务人员一个个康复，顺利投入工作中。目前，这些方剂对于急诊科的医务人员来说，不仅耳熟能详，而且还将自身得病用药治愈的经验结合中医急诊辨证论治的理论，依据发病患者不同阶段、体质、症状，分类整理出这6款方剂的用药标准。我院急诊医学科依据患者的发病特征使用相应的新冠方剂，能有效缩短病程，减轻病痛，避免了许多患者向重症发展。在柳州市老百姓中流传了一句话：有了中医白虎汤，新冠发烧不用慌。

文/图：曾繁华

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