广西中医药大学附属瑞康医院 三级甲等

随着疫情防控进入新阶段，来医院就医的新冠病毒感染者激增，危重症患者也随之增加。在这样的情况下，呼吸与危重症医学科首当其冲，成为了本轮新冠病毒感染救治的“主战场”。在科室主任陈斯宁的带领下，全科医务人员团结奋斗，迎难而上，把科室各项工作做好，尤其将重症救治工作作为重中之重，充分发挥中医药的特色优势和中西医协同作用救治新冠患者，努力提高临床疗效。

陈斯宁主任带领团队在呼吸重症监护室查看使用有创呼吸机的病人

在新冠疫情防控政策调整之后，科室迎来了最艰难的时刻。在救治新冠患者的过程中，科室医护人员陆续感染新冠病毒倒下，医护人员骤减。入院病人只增不减，面对繁重的临床压力，他们始终把病人的救治放在第一位，“轻伤不下火线”，所有人都在咬牙坚持。不够人手排班，就根据每个人的身体情况每天动态排班，值班人员经常就吃过退烧药压下体温来上班，尤其是重症室和气管镜室里的护理工作强度特别大，姑娘们在各种身体不适的情况下，还坚持完成各种繁重的工作。科室所有人都在超负荷运转，坚持奋战在第一线，只希望自己的坚持能为患者的生命续航。

科室门诊每天人满为患，每天早晚的下班时间被延后一两个小时是常事，为了满足患者的需求，即使在元旦假期和周末，科室克服各种困难，坚持安排三位专家出诊，就诊患者每天多达两百余位。退休的专家们，如：黄美杏主任、谭玉萍主任都坚守在一线岗位，虽然在高强度的工作下她们也出现了各种不适，如头痛、咽痛、发热等，但她们没有缺席一次门诊班。

退休返聘专家

梁爱武主任一边输液一边工作

在科室床位满负荷情况下，我院其它科室也收治了相当数量的新型冠状病毒感染患者，呼吸与危重症医学科普通会诊量由平时的每天10-20个急剧增加至每天50-60个。杨红梅、廖海菲两位医师为了让更多的患者得到及时、规范的诊治，马不停蹄奔赴各科会诊，会诊经常持续到晚上十点。

在科室医生紧缺的时候，科室还接到去支援重症医学科的任务，发热还未完全消退的潘玲主任医师二话不说就接受任务投身到支援工作中去。

每天呼吸与危重症医学科都有这样一幕幕温暖镜头，全体人员不忘初心与使命，用实际行动在疫情考验面前，交出了一份满意的答卷！

科室共有63张病床，其中重症监护室6张，本着“应收尽收”的原则，科室所有床位都不停运转，而来到呼吸与危重症医学科的患者也多为重型及危重型病人，救治工作也相对艰巨。科室人员积极学习跟进国内外奥密克戎变异株诊疗指南，结合丰富的中西医结合救治经验，对每一位患者都做到精准施策、规范治疗。

12月21日下午，一名54岁严重肥胖的女性肺炎患者由门诊入院，12月23日复查胸部CT提示肺部病灶进展明显，新冠病毒核酸检测阳性，患者气喘明显，呼吸频率32次/分，指脉氧波动于90-93%（在吸氧条件下），考虑患者新型冠状病毒肺炎（重症），在科室陈斯宁主任的指导下，主管医师梁炜予患者实施抗病毒治疗，并予抗炎、抗凝治疗、中医药辨证治疗。经过中西医结合治疗3天后患者气喘明显缓解，指脉氧也上升至96%以上。住院10天，复查胸部CT提示患者肺部病灶大部分吸收，已无气喘症状，并好转出院。

入院

治疗后

12月21日下午18时，一名72岁重症肺炎、新冠阳性且有糖尿病、慢性支气管炎伴肺气肿、脑梗塞后遗症等多种基础疾病的男性患者由急诊平车入院，患者端坐呼吸，气喘明显，心率151次/分，呼吸频率45/分，指脉氧饱和度仅73％，病情危重，在科室刘锐常务副主任的指导下，杨红梅、廖海菲、黎展华医师立即予患者行气管插管、连接呼吸机辅助呼吸治疗。在科主任指导下发挥中西医协同在危重症治疗的优势，第一时间将中医药介入患者诊疗过程。在全科人员的积极救治下，患者已成功拔除气管插管、脱离呼吸机，转至普通病房，复查胸部CT肺部感染性病灶明显吸收。

上肺治疗前

上肺治疗后

下肺治疗前

下肺治疗后

12月28日晚上七时，呼吸与危重症医学科重症病房一位重症肺炎、呼吸衰竭、新型冠状病毒感染、糖尿病的88岁的危重症患者，经气管插管、呼吸机治疗及药物治疗效果不佳，仍顽固性低氧血症，值班医护进行紧急抢救，并采用俯卧位通气治疗，患者氧合很快获得改善，血氧由原来76%上升至92%，病情转危为安。

患者进行俯卧位通气

1月6日11时唐友明院长、韦思尊、陈锋副院长等一行人来到呼吸与危重症医学科巡查了整个病房，重点巡查了重症监护室，对科室工作充分肯定，并现场办公优化流程，指导解决疫情下门诊压力剧增、会诊量巨大等问题。唐院长提出要求：发挥呼吸科专家优势特长，对全院新冠感染患者发挥指导作用，做到规范化、标准化精准治疗，充分发挥中医药特色优势和中西医协同作用，因时因势持续优化落实新阶段各项疫情防控措施。

唐友明院长现场指导

经历了这段时间的“恶战”，虽然身体上和精神上压力巨大，但全体医护人员顶着压力，用坚强和毅力，扛起了这艰巨的任务，发挥中医药优势，坚持给予每位患者最精心、最优质的诊疗和护理服务。最近两周，从14岁的少年到90岁多发基础病的高龄患者纷纷出院，科室所有人员虽然辛苦但心中却满怀喜悦。面对新的考验，呼吸与危重症医学科全体医护人员同心同德，在党的二十大精神的指引下，认真践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神，展现了呼吸人的责任与担当！

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文稿：张佳婕

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