成都市妇女儿童中心医院 三级甲等 公立医院

这段时间

不少“阳过”妈妈们

正在向“阳康”转变

随之而来的是咳嗽缠身

有些妈妈甚至出现了

“一咳就尿了”的尴尬

为什么会出现这种情况

面临这种情况该怎么办呢

在家休养期间该怎么保护盆底呢

01

为什么会漏尿

在做咳嗽等腹压增加的动作时引起的漏尿现象，我们称之为“压力性尿失禁”，是最常见的盆底功能障碍性疾病之一。

产后妈妈们的盆底肌由于怀孕分娩或多或少产生了损伤，而反复咳嗽带来的频繁的腹压增加，对盆底肌是一次又一次的冲击，让本来就脆弱的盆底肌不堪重负，导致了“憋不住”、“一咳就漏”的尴尬。

02

怎么预防咳嗽时漏尿

首先我们需要了解自己的盆底功能怎么样，只有了解了问题之所在才能解决问题。

女性在分娩后42天回医院做检查的时候，此时就可以做盆底功能筛查，通过专业的测评了解自己的盆底肌力、盆底的脱垂等情况。

其次如果评估结果出现异常，此时就应该在医生的指导下进行相应的治疗，制定个体化治疗方案，将盆底可能出现的恶化扼杀在摇篮里。

03

咳的时候怎么保护

我们已经知道了咳嗽漏尿是因为盆底抵抗不了突然而来的腹压增加所带来的冲击力，所以在咳嗽前我们可以先夹紧盆底肌，提前做好应对冲击力的准备。

04

在家休养期间能做啥

下面两种锻炼方法不需要任何工具

简单易学

大家在家快点练起来吧！

凯格尔运动

找准盆底肌。最简单的方法是在小便的时候尝试憋住流动中的尿液，如果尿流终止了，那么恭喜你，已经找到了自己的盆底肌（注意此方法不可用于锻炼盆底肌！）

锻炼盆底肌。我们要先选择自己舒服的体位，排空膀胱，收缩盆底肌，保持住，尽量坚持到10s，如果不行可以先从3s开始，逐渐增加保持的时间，10次一组，一天三组。

腹

式

呼

吸

体位：仰卧位，髋膝部轻度屈曲，身体静躺

吸气动作：一只手放在腹部，想象身体完全放松，慢慢吸气感受腹部随着进气量的增加而鼓起，放在腹部的手被抬高，直到最大进气量，这个吸气过程约3-4秒，保持1-2秒

呼气动作：慢慢呼气，感受腹部的气体随着呼吸道排出去，放在腹部的手随着气体量的减少而下降，这个呼气的过程约2-3秒

联合动作：在掌握了呼吸的节奏和动作以后，可以将呼吸配合盆底肌的收缩。在吸气的时候放松盆底，呼气的时候收缩盆底

练习时间：吸气与呼气之比为1:2

刚开始练习1-2分钟直至10-15分钟

每天练习两次

注意！！！

如果还是无法阻挡

“一咳就尿了”的现象出现

请及时到正规盆底康复中心

进行盆底康复治疗

作者｜张雪萍

编辑｜肖雨

审核｜陈萌

参考文献

[1]中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)[J].中华妇产科杂志,2017,52(05):289-293.

[2]陈燕,邓俊,黎满玲,谭毅.生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗产后压力性尿失禁患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(22):82-83+87.

[3]弗朗西丝·利斯纳.盆底功能12周康复方案[M],戴从言译,北京科学技术出版社,2020.

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