成都市新都区中医医院 三级甲等 公立医院

下肢深静脉血栓

新冠疫情肆虐3年，随着感染的人越来越多，咽干、咽痛、发热、浑身酸痛乏力等症状层出不穷，这也导致绝大多数人长期宅家，部分人在彻底“躺平”后下床时发现腿部变得酸胀不适，甚至出现肿胀、疼痛，这很有可能是发生了下肢深静脉血栓！

哪些人容易发生深静脉血栓形成？

2022年8月16日，美国医学会杂志（JAMA）发表了美国宾大医学院的研究，显示感染新冠病毒住院患者发生静脉血栓的风险比流感住院患者高60%-89%。研究者认为，新冠病毒对血管内皮细胞的损伤会引发炎症反应和凝血异常。瑞典一项研究发现：感染新冠病毒的人，在数月内深静脉血栓形成和肺栓塞的风险有明显的增加，即便是轻症患者也是如此。研究人员发现，感染者在确诊新冠30天后，肺栓塞风险增加33倍！深静脉血栓形成的风险也增加了5倍！

什么是深静脉血栓形成？

深静脉血栓，常常发生在下肢，造成下肢回流受阻，引起肿胀，疼痛的症状，由于血栓形成早期可以没有明显症状，常常被人们所忽视，但是一旦血栓脱落掉入肺动脉，会引起一个很可怕的并发症---急性肺栓塞，会出现胸闷、咳嗽，导致呼吸困难，最快几分钟就可以致命。

深静脉血栓形成有什么症状？

深静脉血栓在形成初期没有明显感觉，这也是它危险所在。下肢静脉血栓形成后，最早出现、也是最常见的症状就是肢体肿胀。血栓形成于大腿，整个患侧肢体肿胀明显；血栓形成于小腿，肿胀仅局限在小腿；多数患者会出现肿胀、疼痛等急性症状，有些患者在按压腿部肿胀部位或活动脚踝时会引发疼痛，持续几天或几星期或可自行缓解。

如何预防深静脉血栓？

后疫情时代居家时间增多，如何更好地进行预防深静脉血栓，如何及早正确发现血栓，尤为重要。做到以下几点，可以有效预防深静脉血栓形成：

一、普通生活方式预防

1.动起来：最好一两个小时起来走走，也可以经常运动脚部：包括脚尖、脚趾及膝盖运动，促进血液回流。年轻的人群居家期间可以进行适量运动，如瑜伽、健身操等有氧运动。老年人久坐后可适量增加室内走动，如不能起床者可进行踝泵运动（即勾伸和转动踝部）以及屈伸膝关节运动，一个勾伸或屈伸动作为1次，可维持5-10秒，每天200次。

1.多饮水：多饮水可以有效降低血液粘稠度，加速血液循环，降低血栓发生风险，千万别嫌上厕所麻烦不喝水，每天饮水量应该在1500-2000毫升。

2.低脂饮食：进食低盐低脂、低糖、高蛋白、高维生素、易消化的食物，戒烟酒，控制血糖血脂，可以降低血液的粘滞度，降低血栓发生风险。

二、物理预防

1.梯度弹力袜（GCS）

弹力袜不同于普通丝袜，其压力自足部向上逐渐降低，可以促进静脉血液回流，降低静脉血栓形成的风险。弹力袜的穿戴需要在医生的指导下进行，可以到我院血栓门诊（A区门诊二楼六诊室，周一全天、周四上午）就诊咨询。

2.间歇充气加压装置（IPC）及足底静脉泵（VFP）

这两种装置都是通过周期性的充气放气，促进下肢静脉回流，降低血栓形成的风险。

如果确诊了深静脉血栓形成该怎么办？

如果发生了腿部酸胀、疼痛，应该及时到医院就诊。对于大部分血栓患者，通过口服抗凝药物就可以解决问题。如果血栓负荷重或者血栓脱落风险较高，为了预防致死性的肺栓塞事件，需要放置下腔静脉滤器来拦截脱落的血栓。还有部分患者的血栓负荷非常重，仅靠抗凝药物或放置腔静脉滤器可能无法获得理想的疗效，需要进行溶栓取栓等手术治疗。但是这些微创手术创伤小、恢复快，经过规范治疗，大部分深静脉血栓患者均能取得满意疗效。

介入科地址：A区一楼门诊大厅(药房旁）

门诊地址：A区二楼六诊室（介入微创门诊、静脉曲张血栓门诊）

介入微创门诊、静脉曲张血栓门诊

联系电话：028-83970456

来源：

介入科

供

稿：

谢晓玲寇扬彬

谢晓玲寇扬彬

黄小利

李敏

联系我们：

地址：成都市新都区新都镇香樟路120号(A区）

金鹏路264号（B区）

咨询电话：028-83971260（A区）028-64329213（B区）

急救电话：120、028-83975500（24小时）

扫描二维码关注

成都市新都区中医医院