柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

近期

伴随着疫情发展态势变化

不少家长担心

家中的孩子感染了怎么办

柳州市妇幼保健院组织儿科专家

解答家长们关心的儿童疫情防治问题

这些要点家长要牢记！

儿科副主任

、主任医师黄晓利解答儿童疫情防控的热点问题

儿童感染新冠后基本上无潜伏期，主要表现为发烧、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、咽部不适等上呼吸道症状；还有一些患儿症状不典型，包括肌肉酸痛、乏力、食欲不好、呕吐、甚至腹泻；严重的患儿会出现喘息、声音嘶哑、呼吸困难等，少数儿童可能会出现热性惊厥。

儿童发热的程度个体差异比较大，有的可能热峰比较高，甚至出现39℃多、40℃多。但也有中等程度，或仅有低热，但他们的热程一般是2~3天，大部分的患儿都能在2~3天内退烧。所以患儿的病程基本上在3~5天，这是绝大多数儿童的表现，出现重症的概率非常低。

主要采取对症处理：例如发热，低热时应尽量采取物理降温为主，体温超过38.2℃（腋温）时，可以给予相应的退热药物。6个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者选其一。如果是2个月到6个月的小朋友，建议选择对乙酰氨基酚退热处理。若是G6PD缺乏症的小朋友，建议还是选择布洛芬退热处理。如果患儿在2个月以内，不建议使用退热药物，建议物理降温为主，及时就医。

首先家长要理解，热峰的高低并不与疾病的严重程度有关，家长不要发现儿童发热就过分紧张，特别是高热的情况。其次，服用退烧药的目的，主要是为了增加孩子的舒适度，不能单纯追求使用退烧药后体温降至正常，一般在使用退烧药后，孩子不再难受，家长就可以继续观察患儿病情。不建议在患儿体温未能降至正常时同时服用，或者交替使用两种退烧药，或者不停地给患儿服用退烧药。因为这样会增加孩子的肝肾负担，造成不良影响。

家长在选择退烧药时，注意选择适合年龄的药物，严格按照说明书的要求给小朋友用药，注意剂量，注意间隔时间，一般建议间隔4~6小时以上。

除发烧外，感染后的儿童可能还有咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射，原则上轻微咳嗽不推荐使用常规止咳药物，明显咳嗽家长可以备一些清热祛痰的中成药，不主张同时使用两种及以上，原则上不建议使用镇咳类药物治疗。如儿童明显咳嗽、鼻塞，除了药物，可以通过做雾化或者洗鼻子、湿化空气来增加孩子的舒适度。

家长最好不要根据自己的经验或者推测来给儿童用药，如果拿不准，可以通过柳州市妇幼保健院微信公众号线上问诊平台咨询儿科医生，在医生的指导下用药。

最简单的方法就是看小朋友的精神状态。若小朋友精神很好，特别是退烧后能吃能喝能玩，这时候就没必要特别紧张，也不需要马上去医院就诊，可以继续在家观察、对症处理；

但是如发烧持续3天没有好转的迹象，特别是退烧后精神依然不好，包括小婴儿的哭闹、烦躁、不能安抚，大一点的小朋友老是睡觉、没精神、脸色不好，出现以上情况都需要及时医院就诊；

若患儿咳嗽进行性加重，比较频繁，已经影响到小朋友的日常生活和正常睡眠，要及时就诊；

还有出现喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，明显的声音嘶哑，都要及时医院就诊。当然出现意识障碍、惊厥要马上就诊。

3个月以下的小婴儿属于特殊人群，一旦出现发热，建议及时就诊。

对于感染后的儿童，在饮食方面，要注意营养，均衡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。同时避免家里环境过于干燥，保证湿度是小朋友更加舒适。家长应注意，既不要给小朋友捂热，也不要让小朋友再次受凉。

总体来说，儿童感染新冠后的护理与其他呼吸道感染的护理没有太多区别。

首先最重要的措施是全程接种新冠疫苗，3岁以上的儿童，在没有禁忌症的情况下，建议及时全程接种新冠疫苗。

现对3岁以下的儿童还没有推荐的新冠疫苗，保护该年龄段的儿童，建议与小朋友共同居住者一定及时全程接种疫苗，从而间接降低该年龄段儿童的被感染的风险；其次，建议家长要做好自身防护和儿童防护，自身防护，包括戴口罩，外出回家后要先洗手、洗脸，随身物品做好消毒，最好换衣服再接触儿童。家里要勤通风，有发热病人时要及时隔离，物品与儿童分开。

儿童防护，要养成其良好的卫生习惯，包括戴口罩、勤洗手、不随地吐痰、咳嗽喷嚏时用纸巾捂住口鼻等，尽量减少去一些人员密集、空气不流通的场所，保持安全的社交距离，这些措施都可以减少病毒感染。

另外，在日常生活中，家长要帮助儿童建立规律的作息，保证孩子充足的睡眠，均衡饮食，适当饮水，多吃青菜水果，同时要加强锻炼。家长要保持放松的心态，加强亲子沟通，保持愉悦的心情，这些也有利于预防病毒感染。

审核发布：潘宇强

医院信息

两院区地址：

★城中总院地址：柳州市城中区映山街50号

★柳东分院地址：柳州市鱼峰区博园大道50号（园博园北面）

自驾车或乘坐快9号线、80路、506路公交车、柳东胜利定制公交专线均可直达。

预约就诊微信服务号：lzsfy1958

健康科普微信订阅号：gxlzsfy

全门诊预约电话：0772-2893333（8：00-18：00）

医院网址：http://www.lzsfy.com

欢

迎

关

注

柳州市妇幼保健院订阅号

柳州市妇幼保健院服务号