广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

有人“病从口入”，有人“吃出健康”，

有人顿顿吃肉不长肉，有人喝杯凉水都长膘，

为啥呢？

都是脾胃的问题。

广东省中医院珠海医院

脾胃病科主任赵小青，

人称赵博士，

他和他的团队

人人都是调理脾胃的一把好手，

从人体的整体体质，到一顿饭的宜口忌口，

想要吃得开心，吃得健康，

关注“赵博说脾胃”，就对了！

很多人都听说过，

阑尾是“没用的器官”，

得了阑尾炎最好及时切除，

但其实，

阑尾炎也有其他治疗方法！

急性阑尾炎发作

患者不愿手术

珠海的杨先生（化名）最近因为左下腹突发腹痛，来到广东省中医院珠海医院脾胃病科门诊就诊，血常规检查提示血白细胞高达15*10^9/L（正常值小于9.5*10^9/L），症状高度怀疑阑尾炎，但阑尾一般位于人体右下腹，为什么会在左下腹疼痛呢？

医生为患者进行了CT检查，发现原来患者存在“内脏反位”，内脏与一般人方向相反，因此阑尾位于左下腹。CT显示急性阑尾炎，并且看到阑尾粪石。

收入院后，脾胃病科请了外科医生会诊，评估后建议手术切除阑尾，这也是急性阑尾炎最常规的治疗方案。但患者对于手术有所抗拒，不太愿意接受手术，脾胃病科赵小青主任仔细评估后，提出可以为他进行内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）。

肠镜引流放支架

不切除治疗阑尾炎

内镜逆行性阑尾炎治疗术，是在内镜下直接进行阑尾插管引流，并可选择性进行抗生素或无菌水冲洗、球囊取石等操作，可迅速解除急性阑尾炎的病因。这种治疗方法能够保留阑尾的生理功能，为急慢性阑尾炎患者的微创治疗提供了新的选择。

赵小青主任在进行肠镜操作

赵小青主任团队做好充分准备后，患者被送入介入室，通过肠镜发现阑尾内口黏膜充血肿胀明显，有白色脓液溢出。赵小青主任先熟练将导丝成功置入细小的阑尾管，通过导管注入造影剂，然后以球囊拖拉取石，反复多次后，造影发现粪石已经消失，再置入小塑料支架引流，半小时即完成治疗。术后第2天，患者腹痛已经基本消失，4天后顺利出院。

阑尾，不是“没用的器官”

赵小青主任介绍，长期以来，人体内的阑尾都被视为一个“没用的器官”，不仅没有什么生理功能，还容易产生炎症。但近些年来，医学界也开始逐渐发现阑尾的一些生理作用。

首先，阑尾可以成为肠道有益菌群的“避难所”。肠道内存在很多有益菌群，帮助人体消化和吸收食物。如果因为一些原因导致肠道菌群失调、病原体入侵，在阑尾中“避难”的有益菌得到“休养生息”后，可以变为“生力军”并重新“返岗”，维持肠道菌群，继续守护肠道健康。

其次，阑尾还是部分免疫细胞的“训练营”。阑尾黏膜和黏膜下层含有的淋巴组织，驻扎着“幼年”的淋巴细胞，他们在此分化成熟，成长为独当一面的“正规军”，帮助维持身体的免疫防护功能。

赵小青主任表示，随着阑尾生理功能的发现，以及消化内镜“超级微创”理念的逐步推广，对阑尾炎的治疗也不再是“一切了之”，有时也会根据患者具体病情选择药物保守治疗或内镜治疗。

对于阑尾粪石梗阻造成急性阑尾炎、慢性阑尾炎反复急性发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等情况，可以考虑接受内镜逆行性阑尾炎治疗术；但是如果出现穿孔引起腹腔感染，或者肠道下端狭窄导致肠镜通过困难的阑尾炎患者，还是要及时“了断”，手术切除阑尾，以免延误治疗，危及生命。

媒体报道

阑尾炎一定要切除阑尾吗？专家：阑尾也有生理功能，不一定要“一切了之”

专科简介

医生名片

赵小青科主任副主任医师

擅长：

胃食管反流病，胃炎，消化性溃疡，结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病；消化不良，腹痛、腹泻、便秘，肠易激综合征及疑难杂症，消化内镜的诊治。

出诊：周一下午，周二、四上午

高钦颖教授

擅长：

胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、结肠炎、肝胆病等内科疑难杂症。

出诊：周三、日全天，周二上午（名医诊室）

李春涛副主任医师

擅长：

中西医结合诊治食管、胃肠、胰胆疾病，胃肠镜诊断及镜下治疗。

出诊：周二下午、周三上午，周六全天

陈慕豪副主任医师

擅长：

中西医结合诊治食管、胃肠、胰胆疾病，胃肠镜诊断及镜下治疗。

出诊：周四下午，周五全天

林勇主治医师

擅长：

中西医结合诊治食管、胃肠、胰胆疾病，胃肠镜诊断及镜下治疗。

出诊：周一全天，周四上午

张剑锋主治医师

擅长：

中西医结合诊治食管、胃肠、胰胆疾病，胃肠镜诊断及内镜下治疗。

出诊：周三下午

陈娜主治医师

擅长：

中西医结合诊治食管、胃肠、胰胆疾病，胃肠镜诊断及镜下治疗。

出诊：周二下午

肖嘉欣住院医师

擅长：

中西医结合诊治食管、胃肠、胰胆疾病，胃肠镜诊断及镜下治疗。

张文杰医学博士

擅长：

中西医结合诊治消化系统疾病，以及中医基础与应用的研究。

咨询电话：0756-3325725