佛山市第三人民医院 三级 公立医院

医小编

关于心肌梗死，你是否还停留在“老年病”“年轻人不会得”的印象里呢？今天的科普会颠覆你的认知哦~~先来跟医小编看看案例吧！

#病情回顾

12月5日凌晨，连续熬夜2天的小谢（化名）突感胸前疼痛，全身冒汗，30岁的他觉得自己年轻力壮，就没有重视此症状，谁知过了两个小时，胸痛还是一点都没有减轻，马上到顺德三院急诊科就诊。分诊护士根据小谢的情况立即为其开通绿色通道，行心电图检查。根据临床表现及心电图结果，初步考虑是急性心肌梗死。经过一系列急诊抢救，小谢的血管再通后，觉得胸痛症状得到了有效的缓解。

但令小谢感到疑惑的是——自己这么年轻，怎么会得了这个“老年病”呢？无独有偶，顺德三院近一周接诊的另外一例急性心肌梗死，年龄也仅有31岁，情况多有相似。

快来看看专家是怎么说的吧~

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既往急性心肌梗死的发病主要以中老年人为主，近年来很多研究表明，急性心肌梗死男性患者发病有年轻化趋势。青年初发心梗的可变危险有：高血压病史、糖尿病病史、高胆固醇血症、肥胖、吸烟和饮酒，其中吸烟、高血压、肥胖位列前三。

结合当前当代人们的生活习惯及社会风气，不难看出为何心肌梗死开始“盯上”年轻人：

（1）西式化的饮食习惯：高糖、高脂、高热量饮食，饮食不均衡，肥胖和“三高”频发；

（2）缺乏运动，久坐久卧，少饮水，血粘度高、血液循环差；

（3）现代人生活节奏快，工作及精神压力大，经常加班、熬夜，加重心血管负担，影响血管功能，容易诱发高血压；

（4）电子游戏，视频娱乐等加重了久坐、熬夜、饮食不规律等不良习惯；

（5）烟酒等不良嗜好引起血管内皮受损、冠脉痉挛、加快了冠状动脉粥样硬化的进程。

医学科普：

心梗

心梗的症状有哪些？可治吗？

心梗全名急性心肌梗死，它是一种严重的心脏疾病，常会伴随恶性心律失常，休克，心衰等症状并发，还会留有一定的后遗症，年轻人也不例外。从某种意义上来说，这些并发症和后遗症对青年患者的影响更为深远。我们都知道心肌在没有血液供应的情况下，细胞很快就会坏死，因此急性心肌梗塞发生后的救治存在“黄金时间”，越早治疗越能及时恢复血管的通畅，病人死亡和心力衰竭等不良事件发生率就越能降到最低。心梗发生6小时以后，大概只有30-40%左右的心肌能够被挽救；发生12小时以上心肌基本坏死，再开通血管都基本无效了。因此急性心肌梗塞发生以后，每一分钟都十分宝贵，抢救心肌需要分秒必争，时间就是心肌，时间就是生命。

面对心梗，我们该如何应对？

首先，日常生活中要做好心肌梗塞的预防保健，戒烟戒酒，规律作息，规律饮食，多锻炼身体，提高身体的抵抗力，预防疾病的发生；其次，如果出现持续胸痛、胸闷、心前区压迫或窒息感，伴或不伴左肩背放射痛、出冷汗，一定不要掉以轻心，建议做到以下几点：

1.立刻休息，不管你是在运动、会议、工作、吃饭，立刻停止，避免活动，同时告诉周围的人你有不舒服的情况，请他们帮你联系120；

2.如果有条件，及时舌下含服保心丸、硝酸甘油等急救药物；

3.决定果断，积极配合，因为心脏抢救的黄金时间转眼即逝，需要病人和家属到达医院后尽快配合医护作出治疗决定。在临床上确实存在病人送院及时，但因为家属对疾病诊疗的不理解，造成不必要的延误，而出现预后不好的可惜病例。

科普小知识

【顺德三院胸痛中心及团队介绍】

顺德三院胸痛中心自2022年5月成立以来，接诊胸痛患者近千例，其中高危胸痛包括急性心肌梗死，不稳定型心绞痛，主动脉夹层约60例，均为危重病例，个别病例甚至出血心跳呼吸骤停，室颤，心衰，休克，主动脉撕裂等情况，胸痛团队均能给予及时有效的处理措施。在胸痛诊治方面，顺德三院胸痛团队反应迅速，流程熟练，诊疗到位，有丰富的临床经验和各方面的技术支持。中心全体人员将本着不忘初心，精益求精的态度，为广大群众的生命安全提供有力的保障。

END

撰稿丨急诊科陈冬颖

编审丨寇琳

顺德三院纪录片

《跨越》