患者颅内藏“炸弹”，神外团队来“拆除”-医联媒体

患者颅内藏“炸弹”，神外团队来“拆除”

2022-12-09 04:19:14

进入冬季，气温骤降

很容易刺激诱发各种疾病

其中最需要注意的就是

颅内动脉瘤

颅内动脉瘤听着挺陌生的

那么

颅内动脉瘤是脑肿瘤吗？

答案是：不，不是瘤！

咦？它不是叫动脉瘤吗？

不是瘤那又是什么呢？

颅内动脉瘤

被称为颅内“不定时炸弹”

是指颅内动脉壁的局限性､病理性扩张

看上去就像血管上长了一颗葡萄

里面充盈着血液

存在破裂风险

它一旦破裂

病残率或死亡率极高

几乎一半的患者首次破裂即导致死亡

是名副其实的“冷血杀手”

近日，我院神经外科团队经过

一整夜的通宵达旦

顺利为一名命悬一线的患者

拆除颅内“不定时炸弹”

成功挽救了生命

急诊收治颅内动脉瘤患者

分批次手术挽救生命

神经外科团队经讨论后决定，手术分为“三步走”→

棒

棒+1

医生有话说

南宁市第二人民医院神经外科负责人符黄德介绍，颅内动脉瘤虽然并非一般意义上的肿瘤，但却是异常凶险的疾病。

但却是异常凶险的疾病。

哪些人易患颅内动脉瘤？

许多人误以为颅内动脉瘤只发生在老年人身上，而事实是它并非老年人的专利。颅内动脉瘤最常发于30-60岁的人群，其中30岁左右的患者往往因先天性血管薄弱，血流长期冲击所致；而50岁以上的颅内动脉瘤患者一般因动脉硬化并伴有高血压等疾病所致，其多发动脉瘤更常见，破裂率也较高。

高血压、糖尿病、高血脂患者伴有长期头痛或有动脉瘤家族史的，患颅内动脉瘤的几率明显增高。

颅内动脉瘤有哪些症状？

未破裂的颅内动脉瘤一般没有什么特殊症状，如果颅内动脉瘤本身的占位效应，可导致神经功能的障碍。比如我们最常见的后交通动脉瘤，它会引起动眼神经麻痹，表现为一侧或双侧眼睑下垂。所以，如果出现这种情况，不一定是眼睛的疾病，一定要到医院进一步检查，以排除颅内动脉瘤。

颅内动脉瘤一旦破裂，一般会出现以下症状：

最常见的是头痛，且为剧烈头痛。据不少患者反馈，“那种头痛剧烈到恨不得立刻死去……”还可能会伴有呕吐、烦躁不安等症状。

脑出血可引起意识障碍，比如嗜睡甚至昏迷。

部分人可能会出现脖子僵硬等，还有人会癫痫发作，即俗称的“羊癫疯”。

部分患者会表现为中风等症状。

增加颅内动脉瘤破裂的因素？

任何导致血压升高的因素，都可能导致颅内动脉瘤破裂。高血压是最常见的因素，如果患者平常有高血压，但因没有规律服用降血压药物，容易导致血压升高而破裂出血。同样，精神紧张、情绪激动也是引起血压增高的常见诱因。而一些比较容易被人们忽略，如用力排便、举重物、上楼梯等等，也有可能导致血压升高而引起动脉瘤破裂。

任何导致

血压升高

的因素，都可能导致颅内动脉瘤破裂。高血压是最常见的因素，如果患者平常有高血压，但因没有规律服用降血压药物，容易导致血压升高而破裂出血。同样，

精神紧张、情绪激动

也是引起血压增高的常见诱因。而一些比较容易被人们忽略，如

用力排便、举重物、上楼梯

等等，也有可能导致血压升高而引起动脉瘤破裂。

怀疑颅内动脉瘤可以做哪些检查？

颅内动脉瘤的发病率有增多趋势，如果有相关的症状或者高危因素首先找神经外科医生就诊，辨别是否需要进一步检查的必要。

颅内动脉瘤的发病率有增多趋势，如果有相关的症状或者高危因素首先

找神经外科医生就诊

，辨别是否需要进一步检查的必要。

如果怀疑动脉瘤，可以通过CT、MRI及它们的特殊成像软件进行CTA、MRA等无创检查即能筛查出绝大多数的脑动脉瘤，一小部分患者需要通过行有创的DSA检查来排查动脉瘤。

如果怀疑动脉瘤，可以通过

CT、MRI

及它们的特殊成像软件进行

CTA、MRA等无创检查

即能筛查出绝大多数的脑动脉瘤，一小部分患者需要通过行

有创的DSA检查

来排查动脉瘤。

近年来，我国脑血管疾病的发病率有所上升，在生活中，一定要记住：及时调整生活状态和工作状态，戒除不良生活习惯，不要形成慢性疲劳；出现眼睑下垂、嘴歪、喝水呛咳等现象，可能是颅内动脉瘤，需及时就医。过度疲劳、高血压、吸烟与颅内动脉瘤的形成密切相关，养成良好生活习惯，才能最大程度避开高风险疾病哦！

南宁市第二人民医院神经外科始终以“人民生命健康至上”的理念，不分昼夜、坚守岗位，践行着救死扶伤的初心使命，为一方百姓的生命健康保驾护航！

主任医师，医学博士，广西医科大学外科学专业硕士研究生导师。对颅脑创伤的救治、脑血管病的诊治有较丰富的经验，擅长脑出血的内镜手术治疗及动脉瘤等脑血管病的栓塞治疗，对颅内肿瘤和椎管肿瘤的显微手术治疗有较丰富经验。兼任广西医学会神经外科学分会第七届委员会常务委员、第五届广西颅内血肿微创清除技术研究与推广协作组学术委员会常委、第一届广西中医药学会外治分会常务委员、广西抗癌协会神经肿瘤专业委员会第一届委员会委员、广西医师协会第一届神经介入专业委员会委员、中华中医药学会外科分会委员、中华中医药学会外治分会委员、广西科技专家库评审专家等，担任《右江医学》杂志第十届青年编委和《右江民族医学院学报》杂志青年编委。曾主持2项广西自然科学基金课题和2项广西教育厅课题并按时结题；发表学术论文10余篇，其以SCI论文4篇，中文核心期刊论文4篇，获2020年广西科学技术进步一等奖。

END

供稿科室：神经外科

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