厦门大学附属心血管病医院 三级 公立医院

人生路漫漫，走走停停是个病...

陈阿姨最近觉得脚凉，两腿乏力，走100多米就开始小腿紧绷、腿疼腿麻，需要休息一会才能再走，走不一会儿又开始酸痛不适，循环反复，到医院一看，医生说这叫间歇性跛行，是下肢动脉缺血的典型症状，常见于“下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎”。

间歇性跛行（IntermittentClaudication）：指在持续行走一定距离后出现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力，症状一般发生在小腿，短时休息后才可缓解，表现为典型的“行走－疼痛－休息-缓解”的重复规律。跛行的典型特征包括：

(1)肌肉疼痛，通常累及小腿肌肉或动脉狭窄或闭塞远端肌肉群，通常被描述为抽筋；

(2)只有在肌肉运动时才出现的疼痛；

(3)疼痛通常在停止运动或休息后10分钟内消失。

通常血管源性跛行患者在行走类似距离后会出现肌肉疼痛。随着病情的逐渐加重，行走的距离会越来越短。从开始行走到出现疼痛的时间，称为跛行时间，行走的距离称为跛行距离，跛行的时间和距离越短，提示缺血的程度就越重。不典型的症状包括行走一段距离后出现下肢酸胀、乏力、发凉等情况。

间歇性跛行可发生在单侧下肢肢体，也可以双侧下肢肢体都发生，常发生的部位为臀部、髋部、大腿、小腿或足部。如果有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史，年龄在55岁以上，足背动脉搏动消失，那么就要警惕动脉硬化的发生。

参考文献：

PrimaryPanel:,AbramsonBL,Al-OmranM,etal.CanadianCardiovascularSociety2022GuidelinesforPeripheralArterialDisease.CanJCardiol.2022May;38(5):560-587.

McDermottMM.Exercisetrainingforintermittentclaudication.JVascSurg.2017Nov;66(5):1612-1620.

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长期从事血管外科专科临床、教学、科研工作。致力于主动脉的腔内个体化定制治疗、外周动脉硬化性闭塞症及糖尿病足病的外科治疗、膝下动脉的腔内治疗、先天及后天血管畸形的个体化治疗、下肢静脉返流性疾病的综合治疗、盆腔静脉功能不全的腔内治疗。

从事血管外科工作，对各种血管疾病有丰富临床经验。擅长下肢静脉曲张的各种微创手术，下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢溃疡、下肢深静脉血栓形成、血管瘤、内脏动脉瘤、腹主动脉瘤的诊断和介入微创治疗。