成都市第三人民医院 三级甲等 公立医院

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市三医院医学美容部主任叶飞轮在为老人家面诊后，给出了治疗建议：手术矫正左眼重度上睑下垂，并去除松弛的上睑皮肤再进行缝合，这样就能解决大爷不能睁眼的问题。

“高龄老人接受手术肯定风险相较更高，但年龄不是绝对的‘禁区。”叶飞轮说，老人家有基础病，再加上心肺功能比较弱，相对来说麻醉和并发症的风险会更大，同时还可能面临更长的恢复期。

“哎呀，终于又可以自己睁眼睛了！”手术后的胡爷爷已经可以重新睁眼，待进一步恢复后，将继续接受白内障手术，争取早日重见光明。

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什么是上睑下垂？

上睑下垂，通常是上睑提肌松弛、肌无力的表现。根据病因的不同可分为两类：

先天性：先天性发育异常所致，与遗传有关，多为动眼神经核或提上睑肌发育不良。

后天性：后天出现的眼睑疾病引起，也可因神经系统或其他全身性病变导致。

如何自行判断是否上睑下垂？

如果无法正常睁眼，上眼皮遮盖部分或全部瞳孔，为了正常视物，会用后仰、皱额、提眉等方式进行纠正，就说明可能出现了上睑下垂。

这种情况可能由神经源性、肌源性、机械性等原因导致，需要及时去医院检查，尽早进行治疗的。

如何治疗上睑下垂？

对于此病的治疗，要根据患者的具体情况来决定。

先天性上睑下垂：以手术治疗为主，特别是小儿患者，为避免弱视，应尽早手术治疗。

后天性上睑下垂：应判断是否为重症肌无力、神经系统疾病或眼部及全身引起的上睑下垂，针对病因给予原发病治疗及药物控制，经治疗无效时再考虑手术矫正。手术方式多为改善上睑提肌力量或额肌力量矫正手术。

医生名片

孙锦

整形外科医师

医学硕士

从事医学领域近10年，擅长面部精细化缝合、体表肿物手术治疗、瘢痕手术治疗以及各类面部美容手术，手外伤、创面修复治疗等，水光针注射、肉毒素除皱、嗨体颈纹美容治疗、PRP年轻化治疗等微创整形。

美容夜间门诊

门诊时间

周一至周五17：30-20：00

门诊地址

成都市第三人民医院医学美容部（近羊市街19号医院南大门）

参考文献：

[1］李婷;汪洋洋;刘诚.上睑松弛整形术中上睑提肌一过性肌无力1例.中华整形外科杂志.2022-06-2500:00

[2］何早生.自配中药颗粒方治疗肌无力型上睑下垂20例临床疗效观察.江西省第十二次中西医结合中医眼科学术年会论文汇编.2014-10-25

[3］李文辉;柴毅明;周水珍;章立早;张霞.冰冷试验对上睑下垂重症肌无力患儿的诊断价值.中国循证儿科杂志.2014-10-05

图/文：医美部罗茂叶

编辑制作：宣传统战部