手术难度超心脏移植！攀钢总医院这台手术完成得漂亮-医联媒体

手术难度超心脏移植！攀钢总医院这台手术完成得漂亮

2022-12-06 09:14:18

日前，攀钢总医院心胸外科成功完成首台全麻体外循环深低温停循环选择性脑灌注下主动脉根部替换+全弓置换+支架象鼻植入+主动脉根部—右房转流手术，现患者已康复出院。

“感觉前胸后背和肚子像撕裂一样疼痛，实在忍不住了，到医院一检查才知道是‘A型主动脉夹层’，心脏病中最凶险的危急重症，现在想想还是后怕啊！”提起手术前的就医经历，患者符女士还心有余悸。

术前胸主动脉CTA

“符女士的这台手术是心外科最大的手术，手术需要完成主动脉瓣置换、主动脉根部置换、升主动脉置换、主动脉弓置换、象鼻支架植入、主动脉根部到右房引流术、心脏表面临时起搏器植入术，手术非常复杂，风险很大，难度超过心脏移植！”心胸外科曾先文主任说。

在昆明延安医院心胸外科李亚雄、字云峰两位教授的指导下，攀钢总医院心胸外科手术团队在患者入院当日，与麻醉科、体外循环团队通力配合，通过深低温停体外循环等技术，经过8个半小时的奋战，将患者的生命从死神手中抢了回来。

手术后，患者在心胸外科重症监护及护理团队的精心护理下，各项复查结果正常，恢复良好，顺利出院。

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急性主动脉夹层

是一种起病急骤、病情凶险、进展快速的急性主动脉疾病。如不进行恰当和及时的治疗，破裂的风险大，死亡率高。急性StanfordA型(以下简称A型)主动脉夹层是发病24h内死亡率最高的单病种之一，48小时病死率可达50%。近年来，主动脉夹层发病率呈上升趋势和年轻化倾向。由于主动脉夹层患者常合并冠心病、高血压、脑血管疾病、糖尿病等，手术危险性进一步增加。因此，在有限的时间内实施精准的麻醉，不仅能为外科手术挽救生命争取时间，而且可提高患者的远期生存率。

攀钢总医院心胸外科

科室成立于1989年，在攀西地区率先开展体外循环直视下心脏手术。设有独立心脏外科监护室，常规开展心脏搭桥手术、瓣膜置换手术、心脏介入、微创治疗、大血管介入治疗等。

2014年，在攀西地区率先开展电视胸腔镜辅助外科手术（VATS），常规开展胸腔镜下肺癌根治术、食管癌根治术、纵膈肿瘤切除术、肺段切除术、全肺切除术、肺袖式切除术。

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