广元市中心医院 三级甲等 公立医院

日前，一名因燃气爆炸致全身的重度烧伤患者，经我院重症医学科长达43天的精心治疗后脱离生命危险，目前已转入普通病房进行下一步的康复治疗。

今年9月29日，该伤者因天然气爆炸致全身多处烧伤送进入我院治疗。急诊科诊断发现，伤者全身35%重度烧伤（深II度），呼吸道灼伤、低血容量性休克、呼吸衰竭、肺部感染。立即将其转入重症医学科救治。

进入重症医学科时，患者病情极危重，意识呈昏睡状，嘴唇紫绀、自主呼吸微弱，血氧饱和度波动在60-70%，心律120-140次/分、血压86/42mmHg，因伤势严重，疼痛难忍，患者情绪较大，躁动不安。

主管医生卯旭东和责任护士唐兵迅速对患者病情进行评估，紧急进行抢救。由于患者气道灼伤，咽喉部水肿无法行气管插管术，经评估后决定签名给予床旁行气管切开术、持续呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、维持内环境稳定、大量补液、输血浆、动脉置管动态监测有创血压、抗感染对症等相应治疗措施，密切持续监测患者病情变化。

过硬的技术实力、配合默契的团队、在大面积烧伤的救治方面的丰富经验和超强能力，是我院ICU勇毅前行的强大保障。

43天的精心治疗期间，重症医学科医护团队凭借过硬的技术实力和在大面积烧伤救治方面的丰富经验，伤者脱离生命危险，病情日渐好转，已能够与人正常交流、下床站立，独立完成一些康复运动。患者现已转至普通病区继续进行下一步康复治疗。

该病例的成功救治，体现了重症医学科在重度烧伤患者的救治方面取得强劲实力。广元市中心医院重症医学科自1998年创建以来，科室医护人员发挥专业优势，建立起了一支高水平的医疗、护理团队、配合先进的设备，对临床各类危重症患者重要器官系统功能监测，救治技术及生命异常信息具有足够快速的反应处置能力，目前是川北地区规模最大综合救治能力最强的科室。

广元市中心医院重症医学科

简介

重症医学科最早创建于1998年，早期为专科ICU，主要为外科的SICU和麻醉科复苏室（PACU）。2011年11月正式更名为重症医学科。科室是广元市重症医学质量控制中心牵头单位、四川大学华西医院重症医学学科联盟单位。年收治危重患者2000例以上，抢救成功率高达95%。

目前，科室规范设置重症监护床位20张，每个床单元配有呼吸机、经鼻高流量氧疗仪、多功能心电监护仪、中心供氧供气系统及中心负压吸引系统。

人才队伍

目前配备医师10人，护理人员44人及护工4人，其中医生副高级及以上职称2人，中级职称6人，初级职称2人；研究生2人；护理副高级职称4人，中级职称12人，护师职称28人；研究生1人，大学本科33人，大专10人。前后分别派送20名医护人员至省内外知名医院：北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、四川大学华西医院、东南大学中大医院、浙江大学附属第一医院、重庆西南医院或四川省人民医院重症医学科进修学习。

现有设备

科室医疗设备先进齐全，配备有进口体外生命支持设备（ECMO）、PICCO、床旁彩超机、血液净化仪、纤维支气管镜、有创呼吸机、无创呼吸机、经鼻高流量氧疗仪、多功能监护仪、体外震动拍痰治疗仪、空气波压力治疗仪、有氧运动训练仪、膈肌起搏器、直流电除颤仪、心电图机、血气分析仪、亚低温治疗仪、微量输液泵、微量注射泵、快速康复设备以及心肺复苏抢救车及可视化气管插管等设备。

床旁持续血液净化治疗机

体外生命支持设备（ECMO）

床旁彩超

无创呼吸机

床旁纤支镜

血气分析仪

业务开展

能熟练开展重症医学专业建设指南要求的各项监测及诊治技术如：呼吸机支持、血流动力学监测及治疗、床旁持续血液净化、体外生命支持（ECMO）、重症超声、床旁血气分析、镇痛镇静、营养支持、重症康复、气道管理等。对多脏器功能衰竭、休克、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经功能障碍、脓毒血症、重症感染、严重创伤、理化因素中毒等疾病的救治，对器官功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力，2022年收治危重患者2000例以上，抢救成功率约95%。科室目前重症医学团队充满活力，专业技术数量，能随时应对各类危急重症及突发公共卫生事件伤病员的救治。

来源：广元市中心医院

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