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成都市第二人民医院 三级甲等 公立医院

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世界艾滋病日丨艾滋问题知多少

世界艾滋病日

今年的12月1日是第35个“世界艾滋病日”,主题为“共抗艾滋共享健康”。接触艾滋病人就会得病吗?没有不良嗜好是否就安全?不知道自己到底“中没中招”怎么办?这些问题都常常让人“闻艾色变”,接下来我们一起科学认识一下艾滋病。

艾滋病是什么?

艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由于机体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引发的全身性免疫疾病。艾滋病具有传染性,感染后可导致人体不同程度的免疫功能缺陷最终致死。

艾滋病其实并非“无坚不摧”

艾滋病病毒的特点

HIV病毒通过将遗传物质RNA整合到宿主细胞中寄生且不断变异。病毒戴上了不同的“面具”,人体的抗体便无法识别这种“入侵者”,病毒趁机大量繁殖,在人体内“攻城略地”。患者将逐渐丧失抵御疾病的能力,最终人体免疫系统崩溃会引起严重感染和恶性肿瘤及其它并发症。因此,一旦被艾滋病毒感染,患者将终身携带病毒且需要终生服药治疗。

但是HIV病毒在体外的生存能力很弱,它对干燥、热、酸等环境敏感,在56℃条件下存在30分钟或在100℃加热环境下持续20分钟即可失活。我们常用的消毒剂如70%酒精、0.5%的次氯酸钠、0.5%的来苏尔消毒剂等均可使其在体外迅速灭活。

所以艾滋病病毒在外界环境和人体本身屏障的保护下其实是“纸老虎”。

艾滋病毒在什么情况下

才会入侵人体?

需要同时满足三个条件

1

接触感染源,即接触到艾滋病患者。

2

易感人群有传染途径,如伤口或粘膜破损或病毒以其他方式直接进入了人体内。

3

必须接触到足够量的艾滋病毒。

艾滋病主要传染途径有三个:血液传播、性传播和母婴传播。病毒传播的载体为体液,包括血液、精液、乳汁等。所以无保护措施的性行为、与他人共用针头以及在卫生资质不达标的场所中进行文身、扎耳洞等可能产生有创操作的行为都可能传播艾滋病。

但是目前没有证据证明唾液、眼泪或汗水的接触能导致艾滋病感染,因此礼节性地亲吻、拥抱、共用餐具等行为不会传播艾滋病,蚊虫叮咬也不足以发生感染哦。

如果我们遭遇了艾滋病感染

或怀疑自己有感染风险时

该怎么办呢?

艾滋病病毒的特点

艾滋病感染进程为:急性感染期、窗口期、潜伏期、艾滋病期。

从感染发生到能检测出血清艾滋病病毒抗体阳性存在2周-3个月的窗口期,所以一旦暴露于艾滋病病毒,应尽快进行暴露后预防(Post-exposureProphylaxis,简称PEP)。

1

暴露后尽快前往传染病专科医院或疾控中心咨询并获取药物。服用PEP药物越早越好,一般在2小时内服用最佳,最迟不应超过72小时。

2

医生将根据暴露源危险度级别选择用药方案。目前常用的阻断用药方案为三联药物疗法:(替诺福韦(TDF)或替诺福韦艾拉酚胺(TAF))+(恩曲他滨(FTC)或拉米夫定(3TC))+(多替拉韦(DTG)或拉替拉韦钾(RAL)),遵医嘱连续服药28天。艾滋病暴露后及时并按用药要求规律服药将大大提高阻断病毒的成功率。

3

高危行为后的第4周便可到相关机构或购买检测试纸进行病毒检测。如果抗体为阴性,在第8或第12周再检测。若12周以后仍未检测到抗体,这期间又没有新的高危行为,才可以排除感染艾滋病。预防用药及观测期间还应定时检测肝肾功能等相关指标。

排版

李劲松

图片来源

千库网互联网医院办公室

文字来源

阳卓君(药学部)

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