广西壮族自治区人民医院 三级甲等 公立医院

2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”，活动主题是“共抗艾滋共享健康”，旨在强调每个人都参与进来，携手应对艾滋病流行带来的风险与挑战，倡导全社会共建共治共享。为掀起艾滋病防治宣传教育“进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭”活动高潮，营造良好的宣传氛围，动员和倡导全社会积极参与防艾禁毒主题宣传活动，11月25日上午，自治区副主席、自治区防艾委主任黄俊华一行前往南宁市青秀区南湖街道凤岭北社区，出席广西2022年“世界艾滋病日”暨防艾禁毒宣传月活动启动仪式。自治区人民政府副秘书长、自治区防艾委副主任唐宁，自治区卫生健康委党组副书记、副主任（正厅长级）王勇，自治区党委宣传部、政法委，自治区教育厅、科技厅、公安厅（禁毒委）、民政厅、司法厅，共青团广西区委等自治区防艾委成员单位领导和南宁市防艾委、南宁市卫生健康委、南宁市禁毒委、青秀区防艾委、青秀区卫生健康局领导陪同参加活动。

启动仪式现场。

自治区卫生健康委党组副书记、副主任（正厅长级）王勇在广西2022年“世界艾滋病日”暨防艾禁毒宣传月活动启动仪式上致辞。

自治区副主席、自治区防艾委主任黄俊华，自治区人民政府副秘书长、自治区防艾委副主任唐宁，自治区卫生健康委党组副书记、副主任（正厅长级）王勇、委一级巡视员麦家志及防治艾滋病攻坚工程牵头部门领导及共青团广西区委、南宁市防艾委领导共同启动广西2022年“世界艾滋病日”暨防艾禁毒宣传月活动。

自治区副主席、自治区防艾委主任黄俊华参观防艾禁毒主题展板。

自治区副主席、自治区防艾委主任黄俊华在凤岭北社区卫生服务中心调研基层防艾体系建设。

自治区副主席、自治区防艾委主任黄俊华在凤岭北社区居委会调研基层防艾体系建设。

自治区副主席、自治区防艾委主任黄俊华在凤岭北社区居委会调研基层防艾体系建设。

那么

广西艾滋病防治工作情况如何呢？

近年来，全区各级党委、政府对艾滋病防治工作保持高度重视，经过两轮的防治艾滋病攻坚工程，总体取得了宣传教育和艾滋病检测“两扩大”、经血液和母婴途径传播“两控制”、普通人群感染率和抗病毒治疗成功率“两平稳”的积极成效，大部分艾滋病患者得到了及时发现和有效救治，很大程度上减少了新发感染和死亡，艾滋病疫情快速上升的势头得到有效遏制。目前全区正在深入实施广西第三轮防治艾滋病攻坚工程（2021-2025年），扎实推进防治艾滋病宣传教育、社会综合治理、综合干预、学校防治艾滋病教育、扩大检测和治疗、基层体系建设、社会救助、科研与技术推广等“新八大专项工程”，将继续毫不松懈的抓好艾滋病综合防治工作，坚持打好防艾攻坚战、持久战。

2022年以来，全区扩大艾滋病筛查和治疗取得明显进展，大部分艾滋病患者得到了及时发现和救治救助。一是全区持续扩大艾滋病筛查。全区几乎所有二级以上医疗机构和乡镇卫生院都具备了艾滋病病毒抗体检测能力，近年来全区每年艾滋病病毒抗体筛查人次数维持在1000万人次以上，其中2022年1-10月全区共开展HIV抗体筛查检测1183万份，比2021年同期（955万份）增加了23.87%。全区艾滋病诊断发现率逐步提高，大部分艾滋病患者得到了及时发现。二是加强艾滋病治疗。全区设立了108个抗病毒治疗点，21个免费中医治疗艾滋病项目点，推广诊断、治疗“一站式”服务模式，艾滋病咨询检测治疗更加便利。现存活艾滋病病例抗病毒治疗比例达到90.01%，抗病毒治疗成功率达到97.65%，保持在较高水平，大部分艾滋病患者得到了及时有效治疗，生存质量得以提高，并且经过治疗后传染性明显降低，从而减少了新发感染。三是加强艾滋病社会救助。卫生健康会同民政、教育、乡村振兴等部门联合建立并推广了艾滋病“一站式”关怀救助机制，全面落实免费咨询和HIV抗体检测、免费抗病毒治疗、免费母婴阻断、致孤儿童免费入学、关怀救助艾滋病患者等“四免一关怀”政策。近年来广西符合条件并自愿接受救助的艾滋病患者、艾滋病致孤儿童和艾滋病病毒感染儿童社会救助覆盖率均达到100%。医保部门将艾滋病机会性感染纳入了重特大疾病救助范围和门诊慢性病范围，降低了患者的医疗负担。另外，通过扎实开展预防母婴传播工作，广西连续两年艾滋病母婴传播率控制在低于2%的消除母婴传播标准。

防艾宣传教育工作也取得新突破。一是全区各市、各部门全面开展了艾滋病防治宣传教育五进拓展年活动，推动防艾宣传“进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭”。广西依托2.7万名农村防艾宣传员重点开展“进家庭”活动，通过走街串巷、进村入户将艾滋病防治宣传教育送到“千家万户”，还通过“小手拉大手”，将艾滋病防治宣传教育带回家，营造了良好的宣传氛围，实现防艾宣传广泛覆盖。二是专门设立了《学校防艾宣传教育》专项工程，明确由教育部门牵头，强化与卫生健康、人力资源社会保障、共青团等部门的沟通合作，建立健全了长效的定期会商、疫情通报、联合督查等机制，充分发挥学校教育的基础性作用。同时持续加大学校防艾投入，近年来全区陆续建成学校防艾宣传教育基地40多个，覆盖了重点地区、示范区和部分高校。根据调查结果显示，全区农村居民、青年学生等各类人群艾滋病防治知识知晓率普遍提高，近2年均保持在90%以上的水平。

防治艾滋病既需要政府组织领导，也需要全社会和每个人贡献力量，充分压实“政府、部门、社会、个人”的四方责任，共同努力实现健康广西建设目标。对于个人而言，做好自己健康的第一责任人，避免发生嫖娼、卖淫、吸毒、多性伴等高危行为，才能从根本上预防艾滋病。日常接触不会传播艾滋病，所以不能歧视艾滋病患者，政府和社会应当把他们当作普通疾病的病人一样给予关爱。有卖淫嫖娼和男男同性性行为等高危行为的人群，要坚持每次性行为都全程正确使用安全套。如不慎发生高危行为或其它暴露，有可能感染艾滋病病毒的，可于72小时内到就近的艾滋病抗病毒治疗点咨询，在医生的指导下服用阻断药物。发生过多次高危行为的，应及时检测或每3个月定期检测HIV抗体，争取及时发现，及时治疗，对自己和他人的生命健康负责。如果已经感染了HIV，要坚持抗病毒治疗，以延长生命、提高生存质量、避免传染。如果明知道自己已经感染了艾滋病，还继续发生卖淫嫖娼、聚众淫乱等易传播艾滋病的高危行为的，涉嫌故意传播性病罪或故意伤害罪，将被追究刑事责任。

接下来，一起来看看

关于艾滋病检测

你需要了解的核心知识

发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病病毒。

广西还有相当一部分的感染者因没有及时检测，并不知晓自己的感染状况，但具有传染性。

通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。

早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和进行抗病毒治疗，既保护自己免受病毒的进一步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。

1.男性和男性之间发生了性行为，没用安全套。

2.男性和女性之间发生了性行为，没用安全套。

3.发生了一夜情（无论男女），或通过手机摇一摇等交友软件，与不认识的人发生的性行为、没用安全套（无论男女）。

4.与已知感染艾滋病的人发生性行为。

5.经常发生高危性行为、又不用安全套者，建议每3个月做一次HIV检测。

梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者。

准备结婚的伴侣（建议婚前检测）。

孕妇（建议在刚发现怀孕时检测）。

感染了HIV的女性生的宝宝。

感染艾滋病病毒后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-6周，核酸检测的窗口期为1-4周。

目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但病毒已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。

如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。

1.各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和免费检测服务。

2.各地县级以上医院均可以提供检测服务。

3.各地妇幼保健机构和绝大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。

4.开展艾滋病预防的社会组织可提供检测咨询和转介服务。

5.一些高校设立有自助尿液检测包售卖机，可以自行购买，自助检测。

提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网查询。

网址：

http://ncaids.chinacdc.cn/fazl/jcjg_10287/

自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的者，需要特别注意：

1.自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。

2.自我检测阳性并不能确诊艾滋病病毒感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。

3.自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病病毒感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测，专业机构检测更为准确。

艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，一定要进一步做确证试验，才能确诊。

常用筛查试验方法有酶联免疫吸附试验、化学发光或免疫荧光试验、快速检测及其它试验。筛查试验阳性不是最终结果，需要进一步确证，常用方法包括抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验，也可用核酸试验进行确证（包括定量和定性试验）。

可以到当地的疾病预防控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。

要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。

国家有免费抗病毒治疗药物，每个县（市）都有开展抗病毒治疗的定点医院。

要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。

不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。

如果检测阴性，可能在窗口期内，建议3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。

确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意保护自己健康，要坚持每次性行为全程使用安全套。

高危行为后，如何“紧急自救”？目前我们已有“紧急避孕”一样的阻断药物，但是，时间很关键！必须早、早、早！

阻断用药应在暴露后72小时内开始，1～2小时内服用药物效果更佳。超过72小时，阻断效果降低，艾滋病阻断成功率降低。如有需要，可以到当地疾控中心和艾滋病抗病毒治疗定点医院咨询。特别提醒：阻断药物确实能够很大程度上降低高危行为带来的HIV感染风险，但需要连续服用28天，费用高，而且不是100%有效，不能取代目前行之有效的艾滋病预防干预措施，应尽量避免发生高危行为。

我国青少年艾滋病病毒感染人数正在逐年上升

艾滋病感染者年龄越来越小

这已经成为令人担忧的事实

也是艾滋病防治工作要面对的一个挑战

青年学生预防艾滋病宣传教育核心信息

艾滋病是一种危害大、病死率高的重大传染病，目前既不可治愈，也没有疫苗。

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV）而引起的,以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。传染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。

艾滋病病毒感染者在急性期表现为发热、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛等症状。若不及早发现并规范治疗，绝大多数感染者经过潜伏期都会发病，发病后病情发展迅速，表现为体重减轻、神经精神症状，持续性全身性淋巴结肿大，多因各种感染和肿瘤致命，发病后病死率很高。目前我国艾滋病年报告死亡人数居传染病首位。

迄今，尚无可以根治艾滋病的药物，也缺乏有效预防感染艾滋病的疫苗。一旦感染艾滋病，需要终身规律服药，会带来很大的精神压力和健康损害，对学习、就业和家庭等方面带来较大影响。

艾滋病有三种传播途径：血液传播、性传播和母婴传播。人们对艾滋病普遍易感，可通过接触带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。

目前我国青年学生中艾滋病主要传播方式为性传播，特别是男性同性性行为传播。

近年来每年发现的青年学生艾滋病病毒感染者中，超过80%通过男性同性性行为感染。每12位男性同性性行为者中就有1位是艾滋病病毒感染者。

部分地区青年学生中艾滋病疫情向低龄化发展。

不能通过外表判断一个人是否感染了艾滋病病毒，只有通过检测才能判断。

艾滋病病毒感染阶段分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期和无症状期的感染者没有特殊的体征和症状，不能从外表判断是否感染了艾滋病，只能通过检测出体内病毒的核酸、抗原或者抗体来判断。急性期和无症状期的感染者虽然外表看不出来，但具有传染性。

感染者经过有效抗病毒治疗，可使体内病毒持续保持在检测不出的水平，外表也与普通人无异。因此，不能仅从外表判断一个人是否感染艾滋病。

学习掌握性健康知识，提高自我保护意识与技能，做自己健康的第一责任人。

每一个人都是自己健康的第一责任人。青年学生应主动接受性健康教育，建立正确的人生观、价值观，丰富课余生活，提高自制力。未成年人避免发生性行为，青少年尽量推迟首次性行为时间。

保持单一性伴侣，培养积极向上的生活方式，知晓性责任，拒绝和预防不安全性行为，提倡负责任、安全的性行为。

拒绝不安全性行为，正确使用安全套。

青年学生容易感染艾滋病的不安全性行为包括：无保护（不使用安全套）的男性同性性行为、与不知道感染状况的人发生无保护性行为、与多人发生性行为、吸毒或醉酒后发生性行为等。其中，无保护的男性同性性行为是青年学生最常见的感染方式。

发生性行为时应全程正确使用合格的安全套，这是预防艾滋病、性病的最有效措施。

使用毒品会增加感染艾滋病病毒的风险。

与艾滋病病毒感染者共用针具吸毒会使病毒通过污染的针具传播。

使用新型毒品（冰毒、摇头丸、K粉等）或者醉酒可刺激或抑制中枢神经活动，降低自己的风险意识，导致多性伴和无保护性行为的增加，也会间接地增大感染艾滋病病毒和性病的风险。

提高对新型“换装”毒品的辨识力，毒品可能化身成“可乐”、“奶茶”、“糖豆豆”，要增强对毒品的警惕性，远离毒品，保持身心健康。

性病可增加感染艾滋病病毒的风险，必须及时到正规医疗机构诊治。

性病病人感染艾滋病的风险更高。特别是梅毒、生殖器疱疹等以生殖器溃疡为特征的性病，使艾滋病病毒更容易通过溃疡入侵。

正规的医疗机构才能提供规范化性病诊治服务，减少误诊、漏诊，避免延误治疗时机，防止产生并发症。

使用消毒不严格的被艾滋病病毒污染的工具纹眉、打耳洞、拔牙等也有造成艾滋病传播的可能。

纹眉、打耳洞、拔牙等工具因与体液接触，如消毒不严格，可能携带艾滋病病毒。

如个人确实需要纹眉、打耳洞、拔牙等，一定要到正规医疗机构进行，使用一次性或严格消毒的工具。

日常学习和生活接触不会传播艾滋病。

日常学习和生活接触，包括共用学习用品、共同进餐、共用卫生间、握手、拥抱等不会传播艾滋病病毒。

蚊虫叮咬也不会传播艾滋病。

发生易感染艾滋病危险行为后，必要时可采取药物阻断，减少艾滋病病毒感染的风险。

一旦发生不安全性行为等易感染艾滋病高危行为后，应及时到指定医院咨询和检测，并在医生指导下进行暴露后预防（PEP）用药。

暴露后预防用药可以有效降低感染艾滋病病毒的风险。用药时间越早越好，在暴露后2小时内服用效果最佳，72小时内服用有较高的阻断成功率。

发生高危行为后，应尽早主动到疾控中心或相关医疗机构寻求艾滋病咨询和检测，也可以使用药监局批准的自我检测试剂进行筛查检测。筛查检测结果呈阳性不能确定是否感染，还应尽快进行确诊检测，以便尽早治疗。

进行艾滋病检测时应避开检测窗口期（指从感染艾滋病病毒到血液中检测到病毒核酸、抗原或抗体的时期），不同个体的检测窗口期长短存在差异。一般情况下，艾滋病病毒抗体检测的窗口期约为3周，病毒抗原和抗体联合检测的窗口期约为2周，病毒核酸检测的窗口期约为1周。

各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）提供免费艾滋病咨询和检测服务。各地县级以上医院、妇幼保健机构及部分基层医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）也提供检测服务。个人还可以购买自我检测试剂进行检测，如果检测阳性，要及时到医疗机构、疾控中心确诊。

有关法律法规规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。全国艾滋病咨询检测点信息详见：

http://ncaids.chinacdc.cn/fazl/jcjg_10287/zyzxjcmz/

一旦感染艾滋病病毒，体内病毒复制就已经开始，会逐渐损害全身多个器官，及早治疗能够抑制病毒复制，恢复免疫功能，保持较好的身体状况。

及早的抗病毒治疗可达到较好的治疗效果,使病毒降到检测不到的水平，研究表明检测不到就等于不传播，可以有效预防病毒传播给配偶和性伴。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各项权利受到法律保护。《传染病防治法》规定，“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人”。《艾滋病防治条例》规定，“任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护”。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后应主动告知性伴或配偶。

故意传播艾滋病违反国家法律法规，需要承担相应的法律责任。《艾滋病防治条例》规定，“艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任”。《最高人民法院、最高人民检察院关于办理组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫刑事案件适用法律若干问题的解释》规定，“明知自己感染艾滋病病毒而卖淫、嫖娼，或明知自己感染艾滋病病毒，故意不采取防范措施而与他人发生性关系，致使他人感染艾滋病病毒的，依照刑法第二百三十四条第二款的规定，以故意伤害罪定罪处罚”。

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来源：自治区卫生健康委

校对：尹歆怡林飞

林飞