贵港市人民医院 三级甲等 公立医院

近日，贵港市人民医院胸心外科成功为一名先天性心脏病的房间隔缺损患者在心脏不停跳直视下行房间隔缺损修补术。

患者朱女士，22岁，因反复劳力性胸闷气促3年余到贵港市人民医院就诊，行心脏B超示:先天性心脏病—房间隔缺损，诊断明确，有手术指征。据胸心外科专家介绍，先天性心脏病若不及时进行手术治疗，朱女士未来将发生心功能衰竭，严重威胁生命。

传统心脏体外循环直视手术入路为经胸骨正中切口，因其显露充分，术野清晰，操作方便，一直是心脏外科医生的首选手术切口入路。但该方式创伤大，须完整纵向劈锯胸骨，破坏了胸骨的完整性，并影响胸廓的稳定性，易导致畸形愈合；术中术后止血困难，易造成出血较多，甚至二次开胸止血；切口瘢痕较大，影响美观，增加患者心理负荷。

传统心脏体外循环直视手术入路

考虑到朱女士还很年轻，贵港市人民医院胸心外科医疗团队决定采取在心脏不停跳直视下经右侧开胸行房间隔缺损修补术的手术方案。经过充分沟通后，朱女士及家属均表示愿意手术治疗。

经右胸小切口行心脏体外循环手术，是国内近年来新开展的手术方式，选择腋下作为手术切口，其独特的优点在于：①切口美观，瘢痕小，易于遮蔽，爱美的患者乐于接受；②切口小，创伤相对较小，术后恢复较快，住院时间明显缩短；③术中止血简单，术后出血量少。但选择该切口入路手术，手术视野较小，操作位置深，对手术者技术要求非常高。

为保证此次手术的顺利进行，术前，胸心外科医疗团队对该患者病情进行充分讨论、分析，对手术方案及术中、术后可能出现的各种风险做好周密的预案。最终，在麻醉科、输血科、手术室等科室的协助下，历经5个小时左右紧张而有序的手术，手术取得圆满成功。朱女士术后生命征平稳，不到24小时便转出重症病房。经过精心的照护，朱女士不到10天就已康复出院。

此次贵港市人民医院胸心外科成功引入心脏不停跳直视下经右侧开胸行房间隔缺损修补术的新技术，为贵港市及周边地区先天性心脏病患者带来了福音，让群众足不出市，也能享受区内先进技术。

科普小知识

一、什么是先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿在母亲胚胎发育当中，心脏结构及大血管结构发生障碍，造成心脏、大血管的发育畸形，出现结构性的病变。常见的先天性心脏病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。

二、先天性心脏病的治疗方法有哪些

有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种方法。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术由心脏外科医生针对患者的具体情况提出建议。

三、治疗先天性心脏病越早越好

先天性心脏病是常见的出生缺陷，如不及时发现和治疗，不但会严重影响生活质量，而且会出现肺动脉高压等导致生命危险，一旦确诊，越早治疗效果越好。

胸心外科

胸心外科是医院重点发展学科，集医疗、教学、科研为一体,获得了多项科研成果奖。学科能常规开展胸心外科各种疑难重大手术，包括肺部、食管、纵膈、心脏、大血管等多方面手术。引进多项先进的新技术：如食道超声引导下胸部微切口先心封堵术、非气管插管全麻腔镜单孔微创双侧胸交感神经链烙断术治疗手汗症、介入技术下大血管覆膜支架植入治疗血管治病、大血管置换术及胸部微创技术。创新性地开展了胸骨劈开后无异物残留的胸骨固定术；全胸、腹腔镜联合食管癌根治术；心脏不停跳腔镜微创心内手术；2020年起开展达芬奇Xi机器人微创手术，包括肺癌根治术、食管癌根治术、心脏不停跳心内手术等手术，微创高效，是目前国内领先的技术。

就诊地址

贵港市人民医院

住院病区：外科楼10楼

门诊：内科医技楼4楼19-20号诊室

联系电话

住院病区：0775-4200437

门诊预约：0775-4200666

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▍作者：黄菊年

▍编辑：黄婷

▍校对：徐家劲梁栩豪赵琳

▍审核：覃英容陆丹艳