厦门大学附属中山医院 三级甲等 公立医院

“看了四五年都看不好，

没想到第一次来看夏主任，

他就找到了病因！”

她说到这里有点激动

温柔的眼神里有光芒闪烁

……

对绝大多数孕妈来说，孕育生命是一种美好的经历，然而，阿玲（化名）的妊娠之路走得格外艰辛——她的左腿髋关节似乎卡住了，无法下蹲，即使躺着也饱受疼痛折磨。这四五年，她被迫停掉工作，甚至从来没能抱过可爱的宝宝。

她的左腿髋关节似乎卡住了

●地点:关节外科与运动医学科

我们走进病房的时候

阿玲正在丈夫的保护下

拄着拐杖和椅子成功尝试了一次下蹲

虽然医生再三叮嘱刚手术完还不可以用力

她已迫不及待想要体验

暌违已久的正常生活

2018年初，阿玲怀孕了，全家人都沉浸在即将迎来新生命的欢乐中。可是，怀孕3个月的时候，阿玲左大腿根部开始疼痛。她到医院咨询，医生说可能是神经压迫引起的。随着宝宝在她肚子里一天天长大，阿玲的腿痛越来越明显。本以为生完孩子会好转，可2018年10月份孩子出生后，困扰她已久的疼痛并未消失。

（刚入院的阿玲髋关节只能屈曲一点点）

“没办法系鞋带

东西掉地上自己很难捡起来

当妈妈四年了

因为疼痛，没有睡过一个好觉

从没能抱过宝宝

哺乳也只能侧躺在床上拥着孩子

除了出门看病基本待在家里

……”

阿玲温柔平静地讲述着

这几年辛苦的生活和曲折的就医经历

这四五年来，丈夫陪她辗转了厦门多家医院治疗，神经内科、神经外科、骨科、风湿科跑遍了，甚至传送病例资料到国内顶尖医院都无法真正得到确诊。无论吃药、运动训练都没有效果，症状持续加重，无论站着、坐着还是躺着，左腿都疼得厉害。2年多前，阿玲的左腿活动明显受限，无法下蹲，穿鞋、剪脚趾甲都够不到，坐下时左腿不能正常弯曲，得伸着左腿背靠椅子。她的日常生活和工作受到严重影响，不得不辞职待在家里。

今年10月，阿玲慕名找到关节外科与运动医学科主任夏春教授，没想到这次就诊重燃了她的希望。

关节外科与运动医学科主任夏春教授

夏春主任接诊后，发现阿玲的症状和他多年前接诊的一位儿童患者很相似，于是建议她做进一步检查。

他特别叮嘱阿玲：

“做CT的时候一定要注意髋关节、膝关节保持不动，这样同时扫描拍片，才能分析角度有无异常！”

检查结果证实了夏春主任的判断。

正常情况下，髋臼窝与股骨头完美对合形成髋关节，阿玲的股骨近端角度扭曲，使得髋关节前倾角异常，髋关节不稳。

这个疾病比较特殊，难以诊断，患者幼时生长发育过程中就已出现异常，当时是隐性的，后来发展成显性，症状才逐渐表现出来，容易误诊。根据患者的描述，我考虑到患者可能髋关节前倾角异常，因此才会提前告诉患者需要拍片时保持髋部和膝部姿势不改变，否则阅片时很难发现根本的问题。

很快，夏春主任带领医疗团队为阿玲实施手术，先把受损的髋关节清理干净，截断股骨近端，旋转到合适的角度，再把断骨接起来。这样能避免损伤股骨近端的重要血管结构，尽最大可能减少手术创伤。

术后，阿玲积极遵照医嘱下床锻炼。术后第三天，她已能在拐杖的帮助下行走，并撑着椅子半蹲。

术前术后左腿屈伸能力对比

术前髋关节屈曲40度，术后立刻可以达到90度

夏春主任表示

术后还需要经过一段时间的康复训练

阿玲有望恢复到与常人无异

阿玲说：“本来已经打算去外地看病了，还好中山医院给了我希望，真的对夏春主任、覃基政博士感激不尽！”

中山小科普

黄秀敏

副院长、妇产科带头人

主任医师、硕士生导师、教授

擅长妇科肿瘤的诊治，特别是恶性肿瘤的规范化手术及化疗的综合诊治，擅长妇科疾病机器人及腹腔镜微创手术，擅长危重孕产妇的救治，熟悉产前诊断及遗传咨询。

女性妊娠后，体内激素发生变化，会对身体和心理带来一系列影响。胎盘形成后，身体分泌松弛素，使骨盆韧带、椎骨间的韧带等松解，这有助于胎儿顺利娩出，但也可能导致骨盆疼痛、腰背疼痛等不适。而且，随着胎儿逐渐长大，子宫重量增加，对脊柱、盆底的压迫加大，骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合的活动度受到影响，孕妇整个脊柱会前凸，重心下移，加剧腰部不适，部分孕妇会感觉疼痛、麻木、乏力。

一般来说，怀孕之前曾有腰背痛的女性，妊娠后发生腰背痛、骶部痛的概率更高。还有的孕妇神经受压迫，出现严重的坐骨神经痛，甚至无法行走；有的孕妇耻骨分离，腿脚不能自如屈曲。这些情况容易和其他疾病混淆。

分娩哺乳结束后，随着激素水平恢复正常，大部分症状会逐渐缓解。如果症状没有改善，甚至持续加重，一定要多方排查，看是否有其他疾病。

夏春主任今年获评“中国骨科专家50强”

相关链接：厦门医生上榜中国骨科专家50强（点击了解）

预约诊疗

推荐使用以下方式

1.通过关注“厦门大学附属中山医院”微信服务号预约：

长按二维码可识别

2.拨打医院预约电话0592-2993666（工作日8:00-12:00；14:30-17:30）

3.拨打厦门市24小时统一门诊预约平台电话：0592-96166

4.登陆医院官网预约：

https://www.xmzsh.com/

★医院地址：厦门市思明区湖滨南路209号

来源：厦门日报资料图：覃基政

整理&编辑：张舒姗