【科普】中风后，早期康复介入降低致残率！-医联媒体

【科普】中风后，早期康复介入降低致残率！

2022-11-19 04:01:07

点击上方

蓝色小字

关注河源市人民医院

“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性卒中。目前，脑卒中已成为我国成年人残疾的首要原因，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。

2013年全国脑卒中流行病学专项调查发现，约75%的中风患者会留下不同程度的后遗症，如运动障碍、感觉障碍、言语认知障碍等，导致患者丧失生活自理能力和部分劳动能力，严重影响生活质量。早期及时地进行系统的康复训练，能够加速卒中的康复进程，减轻卒中患者功能上的残疾，减轻家庭及社会负担！

临床典型案例

近期，六十多岁的张阿婆因“头晕1天，右侧肢体麻木、无力12小时”入院，患者表现为右侧肢体偏瘫无力，伴言语不清，头晕明显，翻身坐卧困难，站立行走不能，吞咽饮水呛咳，来我院急诊就诊，急诊完善颅脑CT及颅脑MRI检查，诊断：脑桥左侧急性脑梗死，遂收入我院神经内科住院，予药物对症处理。

颅脑MRI图像

患者入院第二天，经康复医学科医师和治疗师会诊评估后，考虑患者正处于脑梗死急性期，生命体征不稳定，遂先制定床边康复治疗方案，予床边电针、气压、肢体运动功能训练（PT）等康复治疗。

经一个疗程（10天）床边康复治疗后，患者病情稳定好转，经再次评估后，遂转入康复医学科行电针、肢体运动功能训练（PT）、吞咽功能障碍训练、站立行走训练、MOTOmed单车训练等综合康复治疗，经第二个疗程系统康复治疗后，患者肢体功能以及吞咽、言语功能明显恢复，日常生活基本能自理，遂要求出院居家康复。

患者日常康复训练

上肢训练：

1.主动—辅助肩前屈

2.主动—辅助伸肘

3.主动—辅助屈肘

4.肩前屈90度

下肢训练：

1.主动—辅助屈髋

2.主动—辅助伸膝

3.直腿抬高

4.空中踩单车

5.下肢MOTOed单车

核心肌力训练：

桥式运动

吞咽功能训练：

吹蜡烛训练

中风后康复的介入时期

研究表明，急性脑卒中患者病情稳定（生命体征平稳、症状体征不再进展）后，越早康复疗效越好，缺血性脑卒中轻中度患者发病24小时后，即可进行床边康复、早期离床期的康复训练。

中风患者康复的“黄金时期”是脑卒中发生的3个月之内，一般超过半年恢复速度减慢。康复开始的时间越晚，其继发并发症越多，肌萎缩、关节挛缩和变形、直立性低血压、足内翻和足下垂等，将直接影响康复预后，所以要提倡早期介入康复治疗。

科室简介

康复医学科（神经内科四区）是集临床、康复、教学、科研、预防为一体的临床二级学科，由康复门诊、康复病房、康复治疗区组成，其中康复治疗区包括运动治疗(PT)室、作业治疗(OT)室、言语及吞咽治疗(ST)室、物理因子治疗室、中医传统针灸治疗室等；本科室将以现代康复医学为主、中医传统康复为辅的康复治疗模式，坚持早期康复、全程康复、全面康复的理念，为患者提供个性化的康复医疗服务。

吴慧琴陈哲

图：陈哲部分图片来源于网络

部分图片来源于网络

编辑：吴珊谢凯

往期推荐:

【喜报】何鹏程、马海清科研团队获省自然科学基金立项！

【我为群众办实事】“一站式”服务改善群众就医体验——我院正式启用客服、检查预约中心

【喜讯】我院获批首批市级重点实验室建设单位

长按二维码关注河源市人民医院

河源市人民医院

医院地址：河源市文祥路733号

咨询电话：0762-3185200