桂林市中医院 三级甲等 公立医院

近年来，随着生活质量的不断提高，女性健康受到越来越多的社会关注。妇科疾病是女性的常见病、多发病，如内膜病变、宫腔病变、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等，如治疗不及时或不当，对女性患者的正常生活和工作带来极大不便。超声检查无创安全、操作简便、诊断快速准确，在诊断中发挥着不可替代的作用，成为很多女性朋友的首选。尤其是三维、四维超声技术的迅速发展，进一步拓宽了超声在妇产科领域的临床应用，目前，桂林市中医院超声诊断科能够常规开展三维、四维彩超检查，为广大女性患者提供更加精确的诊断。

什么是经阴道三维（3D-TVS）、四维彩超？

经阴道三维（3D-TVS）超声检查，是常规阴道超声的升级版，使用容积探头对宫腔内的病变及盆腔进行三维成像，更加直观的展示可疑部位与周围组织的关系，从而能更好地显示病变情况。经阴道四维彩超检查是在三维医学彩色超声成像的基础上，加上了时间，可以显示动态的三维图像，突破了传统超声的限制，为临床诊断提供了丰富的影像学信息，可以减少疾病的漏诊。经阴道三维（3D-TVS）、四维超声检查克服了二维超声空间显像的不足，可多模式重建成像，多视角完整、立体显示可疑区的形态、内部结构和空间位置关系，更便于了解病变与周围组织的相互关系，这是普通的阴道超声所无法做到的。直观清晰的立体成像对妇科疾病的诊断更加准确，是近年来新推出的一种更为细致的超声检查方法，得到广泛的关注和应用。

经阴道三维（3D-TVS）、四维超声适用于哪些疾病的诊断？

1.评价子宫先天性发育异常：应用三维、四维超声可以完整显示畸形子宫的立体形态、空间位置关系、内部结构，可以更全面评价子宫畸形的整体结构及形态。

2.宫腔占位性病变、宫腔粘连：宫腔常见的占位病变包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等，经阴道三维、四维超声可以清晰显示息肉或肌瘤的数目、形态、大小及位置，阴道三维、四维成像可以整体观察宫腔形态，对宫腔粘连的程度、分型作出有效准确判断。

3.宫内节育器形态、位置判断：宫内节育器放置后，部分患者出现腹痛、经期延长、白带增多等不良反应，这时三维、四维超声便可以直观评估节育器位置、形状及与子宫内膜、子宫肌壁的关系。

4.辅助生殖技术中的应用：内膜容受性评估、观察卵巢的体积、卵泡数及卵巢血流情况以评价卵巢的反应性。

经阴道三维、四维超声成像的适应症及常规检查的最佳时间

1.怀疑子宫发育畸形、宫腔粘连或需要评估肌瘤与宫腔关系，建议经前内膜较厚时检查，即月经周期中后期。

2.怀疑内膜息肉、粘膜下肌瘤。建议月经干净3天内检查。

3.怀疑节育环移位、变形、断裂、肌层嵌顿。建议非经期检查。

4.怀疑疤痕憩室，建议经期后还有少量阴道流血时可检查，该时期尚有少量经血存留在憩室内，超声检查容易确诊。

桂林市中医院拥有经验丰富的超声诊断及妇科专家团队，超声诊断科已熟练掌握三维、四维超声技术，能为广大患者提供安全、快速、全面、高质量的诊疗服务，欢迎有需要的广大患者来桂林市中医院咨询就诊。

超声诊断科咨询电话：0773-2814704