儿童难治性癫痫手术取得新突破，儿中心助力5岁女孩摆脱瘦弱与行动不稳-医联媒体

儿童难治性癫痫手术取得新突破，儿中心助力5岁女孩摆脱瘦弱与行动不稳

2021-05-27 11:00:21

近日，国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心成功开展首例“胼胝体全段切开术”，标志着该院癫痫诊治中心在“难治性癫痫手术治疗”方面上再次实现新突破。

癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是由大脑神经元突发性异常放电引起的一种慢性疾病，这种异常放电有如“大脑中的雷电”，导致短暂性大脑功能障碍。据调查，癫痫的患病率为7‰，目前我国有超过900万癫痫病患者，其中绝大多数为儿童及青少年。孩子得了癫痫需要长期吃药控制病情，而其中约有20～25%为“难治性癫痫患儿”，这就意味着即使吃药，病情仍然无法受控，给家庭带去了痛苦和负担。

茜茜（化名）是一名5岁的小女孩，3个月大的时候被诊断为癫痫，每周都会突发抽搐。随着年龄的增长，茜茜的病情变得越来越严重，已经很难通过药物来控制了，甚至有时1天会发生10多次抽搐，每次抽搐时茜茜会突然昏迷，不省人事，不自主地尿湿裤子。跟同龄的小朋友相比，茜茜显得瘦小很多，也呆板很多，走路不平稳，经常摔跤。妈妈带着茜茜辗转于国内多家医院，得知自己的孩子存在严重的基因突变，导致患上难治性癫痫，这种疾病目前只能通过药物进行治疗减少发作次数，手术难度很大，很少有医院敢于挑战这个难题。

抱着最后一丝希望，茜茜一家来到了上海儿童医学中心就诊。癫痫诊治中心经过术前评估，决定对茜茜进行“胼胝体全段离断术”，减少左右半球放电对对侧带来的影响，尽可能减少癫痫发作和挽救她的认知功能。手术历经3小时的手术，术后10天，茜茜顺利出院了。

在术后的随访半年中，茜茜已经很少再发生抽搐了。“茜茜现在长高了，脸上也有肉了，性格变得开朗了很多，晚上睡觉也安稳了许多，走路也没再摔跤过了”，妈妈欣慰地说道。

手术主刀医生、儿中心神经外科梁秦川副主任医生指出，胼胝体切开术又称“脑裂术”，适用于非局限性致痫灶或者致痫灶无法切除的病人，通过阻断或减少两侧半球同步化的痫性电活动而缓解甚至消除发作。对于儿童难治性癫痫，越早接受治疗手术，并发症就越少。

多年来，上海儿童医学中心癫痫诊治中心深度整合神经外科、神经内科、影像诊断、康复心理等各专业团队，持续开展儿童难治性癫痫的外科治疗，包括前颞叶海马杏仁核切除术、脑叶/多脑叶切除/离断术、胼胝体切开术、大脑半球离断术、迷走神经刺激器植入术等各类癫痫外科手术，治疗效果和并发症控制方面均达到国内先进水平。