痛到“怀疑人生”“双镜联合”除胆脂瘤解老人三叉神经痛-医联媒体

痛到“怀疑人生”“双镜联合”除胆脂瘤解老人三叉神经痛

2022-11-15 07:28:34

“大夫，您快给我老伴看看吧，他这个脸疼得实在是受不了了”，一位阿姨焦急地来到了西安市红会医院神经外科别小华主任的门诊，身后跟着的是一个左手捂着脸，满脸痛苦，双眼紧闭的男子。

今年62岁的苏先生，从两年前开始，就感觉左侧脸部、鼻子附近断断续续地出现疼痛。由于发作的不太频繁，苏先生及家人以为稍微注意休息就好了。可经过当地医院的检查后，诊断苏先生患上了“三叉神经痛”。可经过一段时间的药物、注射等保守治疗之后，脸部疼痛不但没有缓解，连牙床都跟着疼痛，曾经乐观开朗的苏先生夜不能寐，食不知味，整个人也因此变的情绪易怒，精神不振。

入院后，完善头部核磁共振拍片检查发现，导致苏先生三叉神经痛的罪魁祸是一枚大小为2.0*2.6*0.8cm的胆脂瘤。肿瘤的位置很深，周边都是脑组织和神经，胆脂瘤压迫着“三叉神经”，从而引发了“脸疼”。消除“脸疼”的唯一办法，只能彻底切除这颗胆脂瘤。

11月7日，由别小华主任主刀，韩超和魏文渊主治医师协助，为苏先生实施了神经内镜辅助下双镜联合脑干腹侧肿瘤切除术。经过3小时的手术后，肿瘤被全部切除。

目前，苏先生三叉神经痛的症状完全消失，术后恢复良好。

该手术方法采用了神经内镜与显微镜的双重联合，为术中肿瘤切除提供不同角度的视野，有助于完全剥离与神经血管粘连的肿瘤，堪称手术的第二只“眼”，而且术中有全程电生理全程监测神经功能，能够为手术安全保驾护航。

别小华主任介绍，胆脂瘤是先天性肿瘤，此瘤多发生在脑池中，桥小脑角池、鞍上池、侧裂池、枕大池等部位常见。当它压迫在三叉神经上，就会引起刀割样、难忍的三叉神经痛。胆脂瘤常与周围重要的脑组织和神经紧密相连，术中稍有不慎，轻者术后会留下吞咽饮水呛咳、听力丧失、面瘫等后遗症，重者会造成偏瘫甚至死亡。

像这种良性肿瘤，生长起来比较缓慢，早期一般没有明显的症状，等到长到一定的体积后，就可能压迫到脑部的神经，引发一系列的症状。

因此，如果市民朋友莫名出现视力下降或是听力下降，面部麻木或剧痛，走路不稳等情况，最好查查脑子里是否长了肿瘤。而一旦发现患上胆脂瘤，不论其瘤体大小，必须及时进行手术治疗。