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荆州市中心医院 三级甲等 公立医院

地址:湖北省荆州市荆州区荆中路60号(荆州古城花台) 电话:0716-114(预约挂号),0716-8438516(咨询),0716-8881888(荆医热线),0716-8496417(急救)

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心脏骤停89分钟,救醒后还会做函数题 ——荆州市中心医院ECMO团队成功救治14岁心跳骤停少年

“快!快!荆州市中心医院刚收治了一个14岁的孩子,已经心脏骤停快1个小时。请贵院速派ECMO小组前来增援……”9月30日上午9时15分许,荆州市中心医院急诊科主任、重症医学科主任金平接到某基层医院打来的紧急求援电话。

金平深知,心脏骤停每多一分钟,就意味着救治成功率越小一分,即使救回来也可能面临更严重的神经功能损伤。

“救人要紧!立刻启动心肺复苏下的ECMO治疗(ECPR)。”接到指令后,荆州市中心医院心胸大血管外科副主任钱海云、麻醉科副主任沈述威、重症医学科医生邹协群等7名ECMO小组成员立刻紧急集结、火速奔赴。

当ECMO团队携带急救设备抵达现场时,少年心脏骤停已有74分钟。医护人员仍在持续心肺复苏,但少年并无自主心跳,整个人处于昏迷状态。

“赶紧上ECMO!”钱海云一声令下,荆州市中心医院ECMO团队凭借丰富经验,仅15分钟就实现人机相联,ECMO运行。供氧改善后,少年自主心跳很快恢复,在场急救人员终于松了一口气。

2小时后,少年的心律、血压、呼吸等各项生命体征逐渐平稳。在ICU医护的陪同下,连同ECMO等抢救设备一道,少年被迅速转至荆州市中心医院重症医学科继续治疗。

“孩子刚来时,有心脏、肺脏、肾脏等多器官功能衰竭。在ECMO救治的同时,我们还给他用了主动脉球囊反搏治疗心衰、连续性肾脏替代治疗肾衰、呼吸机辅助呼吸、血液灌流治疗横纹肌溶解等多种治疗手段。”荆州市中心医院城中院区重症医学科副主任秦怡连续5天5夜守在孩子身边,直到少年成功脱离ECMO为止。

脱机后,少年意识完全恢复,不仅认识人,还能准确解答初中三角函数题。

“按照国际惯例,若心肺复苏30分钟仍无效,医护人员可以停止抢救,宣告患者死亡。可大家都不愿放弃,抱着‘哪怕只有一丝希望,也要全力以赴’的坚定信念,采取各种办法,努力挽救生命。”秦怡告诉记者,经过在ICU20天的治疗,少年顺利转科,11月7日出院了。他恢复情况非常好,没有留下任何后遗症,对今后的学习、工作、生活也不会造成影响。

“ECPR在国际上成功率一般不超过30%,孩子能活下来,还恢复得这么好,大家都替他感到高兴!”秦怡说。

荆州市中心医院是湖北省区域医疗中心,其急危重症救治能力一直走在全省前列,是荆州及周边地区急危重症救治中心。

金平主任介绍,早在上世纪90年代,医院就实行院前急救、门诊急诊、重症医学、术后康复“四位一体”的急救新模式,并在全省乃至全国进行推广。近年来,医院将急救功能不断前移,通过“院内急救向门诊急诊前移”“门诊急诊向院前急救前移”“院前急救向抢救现场前移”“现场急救向健康宣教前移”等“四个前移”,不断提高急危重症救治效率和成功率,更好地为人民群众的生命健康保驾护航。

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李良海 重症医学科 主任医师

从事急危重症工作30余年,主编、参编专著2本,以第一作者和通讯作者发表论文30多篇。带领急诊科2次获得湖北省临床重点专科,带领重症医学科2次获得湖北省临床重点专科。主持湖北省科技厅科研项目1项,指导湖北省卫健委科研项目1项,参与荆州市科研项目2项,一项获得湖北省重大科学技术成果奖,一项获得荆州市科技进步二等奖。在全省率先并开展CRRT技术。SW导管血流动力学监测技术省内领先;帮扶荆州市各医院、荆州市周边地区如荆门、天门等地医院、湖北省人民医院组建重症医学科。在全省较早成立重症医学科;制定ICU管理制度,如收治标准、出科标准、查房、医嘱、交接班、病例汇报等制度,制定重症医学科技术操作规范流程、制定重症医学科常见疾病诊治规范流程。制定ICU医生护士入科标准、培训上岗流程。多次牵头承担国家级、省级、教育项目;多次受邀在国内、省学会、市学会主持和专题报告,获得国内同行高度好评。

孙振纲
孙振纲 肝胆胰脾外科 主任医师

从事普通外科临床工作20多年,擅长肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、复杂肝内胆管结石的手术及综合治疗。能熟练开展腹腔镜肝叶切除、腹腔镜胰腺手术、腹腔镜脾切除、腹腔镜胆管切开取石、经十二指肠镜乳头切开胆管取石、胆道或胰管放置支架。熟练掌握“一期扩张法经皮经肝胆道穿刺造瘘引流术(PTOBF)”(一种不通过开腹手术或腹腔镜手术的方式治疗复杂肝内外胆管结石或胆管狭窄的微创技术)。能熟练开展保胆取石手术。选择性钳夹法肝蒂阻断肝切除技术达到国际领先水平,在国内率先开展了四种不同入路绕肝提拉肝切除手术,在我省率先开展了开腹肝蒂横断法肝切除及腹腔镜肝蒂横断法肝切除、循肝静脉行解剖性肝段切除术。现为湖北省普外学会常委,湖北省抗癌协会肝癌专业委员会常委,湖北省肝胆疾病学会委员,湖北省门脉高压学组委员,湖北省普外学会腹腔镜外科分会内镜学组委员,湖北省中西医结合学会普通外科专业委员会委员,国家级科学技术思想库专家,湖北省普通外科医疗质量控制中心专家组委员,湖北省肝胆胰外科研究中心常委。《腹部外科》杂志编委,《长江大学学报》(自然版医学卷)编委,《中华临床医师杂志(电子版)》特邀审稿专家。主持和参加国家级科研项目3项,省级科研项目4项,市级科研项目8项,发表论文50余篇,其中SCI收录8篇。

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