成都市妇女儿童中心医院 三级甲等 公立医院

又到年底了，今年的体检报告大家都拿到了吗？

最近因为“结节”这个东西，网上都闹麻了，有多少人受到了惊吓就有多少人跑断腿安慰或者辟谣。

“结节”经常出现在我们的体检报告和病理报告中，同样会出现在病理报告中的还有“癌，瘤，病”，这些看似恐怖的词汇跟你想象中是否是一个东西呢？

今天我们就来解释解释，让大家用科学的眼光去看待病理报告和体检报告，也保护好自己的小心肝，让其少受惊吓。

XX病

“XX病”，一般指良性疾病或非肿瘤性疾病，比如高血压病、糖尿病、乳腺腺病等。

XX瘤

“XX瘤”，大多指良性肿瘤，比如纤维腺瘤、平滑肌瘤、软骨瘤等

癌

“癌（cancer）”指发生于上皮组织的恶性肿瘤，喻意为呈“螃蟹样”在体内呈浸润性生长的肿瘤，它可能时刻威胁着病人的生命，如胃腺癌、宫颈鳞状细胞癌、肺腺癌等。

结节

至于最近经常见到的“结节”，它都不是一种疾病诊断，而是一种影像观察。

通俗地说，就是一个“团团”。发炎、增生、肿瘤......看起来都有可能是个“团团”。在医生综合诊断前，什么也代表不了。

在病理报告中，“癌、瘤、病”和常识中的“癌、瘤、病”有一定差异，它的预后好坏，与它叫啥“名字”没啥关系，主要是取决于它的生长方式和发生部位等。

良性肿瘤

恶性肿瘤

膨胀性生长

浸润性生长

生长缓慢

只对周围脏器或组织造成挤压，不会导致严重的结构破坏

生长迅速

常常破坏周围脏器或组织和发生远处转移

生物学行为

呈良性

生物学行为

呈恶性

但有的良性肿瘤也是披着羊皮的狼，它在临床行为上并不一定是“良性”的。

如有的“纤维瘤病”，尽管它是膨胀性生长，且生长缓慢，但如果发生在深部大血管周围或重要脏器里，也可能是致命性的。

与之对应，有的“恶性的”肿瘤实际上只是吓吓人而已，它不一定是致命的，如皮肤基底细胞癌，实际上其发展非常缓慢，完整切除后，几乎不会造成任何不良影响。

有的肿瘤还学会了“包装”自己，初看名字还以为是善类，如“淋巴瘤、黑色素瘤”，实际上它们都是恶性程度很高的肿瘤；“白血病”也不是一般的病，而是可以致命的恶性非实体性肿瘤。

常见的女性结节

“三件套”

甲状腺结节

乳房结节

子宫肌瘤

甲状腺结节

别担心，在体检报告中看到的甲状腺结节，95％都是良性的。

体积较小的不用特别处理，定期随访就行，如果体积太大，造成不良影响，就要考虑手术切除了。比如压迫气管食管，导致呼吸、吞咽困难或是高度怀疑恶性。

退一万步说，就算它是恶性肿瘤，在肿瘤当中预后也是比较好的。因此出现甲状腺结节时不要慌，要遵医嘱积极处理。

乳房结节

乳房结节也是女生常遇到的，甚至有点魔怔了，摸到胸上有个东西就开始慌了。

不要慌，乳腺结节大多数也都是良性的，更没有结节不处理迟早变成乳腺癌的说法。这也要分良性还是恶性，不是说按着痛就一定是恶性的，总结为一句话，遵医嘱，安心治，好好养！

因为乳房结节的产生往往和精神、生活作息相关，一句TVB中经典的话送给大家，做人嘛，最重要的就是开心啦！（自带港台腔）

子宫肌瘤

子宫肌瘤，“瘤”！

完了完了完了

废了废了废了！！！

这个思想要不得，因为子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。

常见到什么状态？据统计超过20%的女性患有子宫肌瘤，也就是说每4~5个女性中就有一例，尤其好发于30~50岁的女性。很多患者是体检时才发现自己有子宫肌瘤。

证明了什么？证明这玩意儿一般情况下没有任何不适，大家都发现不了它的存在。针对这么没有存在感的子宫肌瘤，基本不需要特殊治疗，定期检查，听医生的话就可以啦！

所以，病理报告、体检报告，这种专业性比较强的东西，就交给专业的医生来解读比较合适，遵医嘱，配合治疗是大家能做到的全部！

不要自己吓自己

也不要轻视身体发出的任何讯号！

参考文献

【1】陈杰、李甘地.病理学[M].北京.人民卫生出版社，2006年.

【2】阿克曼病理学[M]

撰稿：病理科蔡健、华平、郑希