南方医科大学中西医结合医院 三级甲等 公立医院

对于心血管疾病患者来说，气候变化就是需要高度警惕的风向标。近期广州接连下雨，气温骤降。三天内，南方医科大学中西医结合医院心血管科接连收治多名急性心肌梗死患者，其中年纪最小的仅34岁。经过手术治疗和术后中医药调理后，这些患者都已经逐渐康复。

据《中国心血管健康与疾病报告2021》调查显示，2019年农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%。每5例死亡中就有2例死于心血管病。据推算，我国心血管病现患人数约3.3亿，其中冠心病1139万，心衰890万，肺源性心脏病500万，房颤487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万。心血管病死亡也占居民疾病死亡构成40%以上，居首位。

心脏病更是最大的生活方式病。心血管科张永光主任提醒大家，做好自己身体健康的第一责任人，规避危险因素，坚持健康规律的生活方式，有可能避免大多数的重大冠状动脉事件。

遇到这些情况要及时就医

明显胸部憋闷或气短、胸部不适；胸痛胸闷时间超过15分钟，特别是伴有大汗、喉头发紧或发生晕厥现象时，均高度提示有严重冠心病发作可能。

原有冠心病患者，心绞痛症状发作较前频繁，程度加重，稍加运动用力就有症状，且服用平常能缓解心绞痛的药物（如硝酸甘油、速效救心丸或丹参滴丸等）疗效不佳时。

近期反复出现运动相关性胸背疼及肩颈胳膊疼（左侧为主）症状。

患有肥胖症、三高且平时没有腹部不适的患者，突然出现上腹疼痛或不适，稍加运动用力时，上述症状再发或加重。

出现运动、用力相关的牙疼，通常持续2-5分钟不等，并在近1-2周内反复发作者。

出现运动、用力相关的牙疼，通常持续2-5分钟不等，并在近1-2周内反复发作者。

夜间无明显诱因，睡眠时突发憋醒，恐惧，并伴胸闷、胸痛或大汗不适等症状。

这些人群要特别注意防范

患有高血压的人群

高血压损伤动脉内皮而引发动脉硬化并加速动脉硬化的过程。高血压患者血压越高动脉硬化程度也越高。

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患有糖尿病的人群

高血糖是引起动脉粥样硬化的主要病理因素，糖尿病患者冠状动脉及各分支均明显窄于非糖尿病患者，糖尿病及糖调节异常增加冠心病患者发生心梗、心衰和心绞痛等心血管事件的危险性，对健康的损害更加严重。糖尿病合并心血管病也是导致患者死亡的首要原因。

长期吸烟的人群

吸烟者因心血管病死亡的风险随吸烟量增多而增大，呈量效关系，而曾经吸烟者戒烟后其心血管病死亡危险度也随戒烟时间增加呈现连续降低的趋势。有文献指出，即使经常暴露于二手烟也会使中风的发生率增加近30%。

患有高血脂的人群

患有高血脂的人群

胆固醇高，会沉积在血管内壁，造成动脉粥样硬化或者脑中风、脑出血，引起心脑血管疾病的风险。

肥胖的人群

肥胖的人群

肥胖的人群

高体重人群易患高血压、高血脂等心血管疾病，而高血压是糖尿病和血脂异常的危险因素，同样血糖升高又会引起血压升高和血脂的异常，这些疾病互为危险因素，相互影响，进一步增加危险因素聚集的可能性，使心血管疾病的发病风险增高。

长期静坐，体力活动较少的人群

体力活动是心血管病独立的危险因素。增加体力活动可降低心血管疾病发生率，间接改善血压、血脂、血糖以及体重等状况来预防或控制心血管疾病的发生。长期静坐少动者发生心血管疾病的风险较高。

嗜酒的人群

嗜酒的人群

摄入过多的酒精对血管内皮和心肌均有损害作用，将会增加心脏负担，导致心肌能量代谢障碍。

预防心血管疾病以下几点要牢记

适度运动

可以选择散步慢跑，也可以选择适用于老年人的游戏。避免久坐，不要早起爬山。可以打太极，八段锦或者做广播体操，也可以跳慢一点的广场舞。

调整控制情绪

情绪影响了人的交感神经，情绪波动太大直接会诱发心血管疾病。因此要常宽心，遇到可能出现较大情绪波动的情况可以通过认知调节、合理宣泄的方式来进行心理放松。

作息规律

养成固定睡眠规律，同时睡眠时间不宜太短也不宜太长。休息时间太长血流会比较缓慢，增加血液粘稠度，易引起血栓性疾病，增加心脑血管疾病的患病机率。

合理膳食

多吃蔬菜水果，少吃肉类或者很油腻的食物。食物多样化，能量平衡。每天的饮食中要有五谷、蔬果、豆、畜禽、蛋、奶、鱼。限制钠盐的摄入，增加含钾食物的摄入。要保证水果蔬菜的摄入。每日膳食要搭配均匀合理，食量固定，忌食太饱。

指导专家

张永光

主任医师、医学硕士

心血管科主任。师从北京阜外医院著名心血管专家杨跃进、乔树宾教授。独立行冠心病介入手术3000例以上，其中急诊PCI术500例以上。参与和主导了数千例危重病人的抢救，抢救了大量危急重症患者，为我国第一批120急救医生。曾抢救了数百例急性心肌梗死患者，行急诊PCI术，成功率近100%。曾成功抢救2例心脏骤停达3个小时患者，无出现并发症，恢复工作岗位。

医疗特长：冠心病介入治疗、肾动脉介入治疗，熟悉起搏器植入术和心律失常射频消融术、外周血管介入术、心血管病危急重症的抢救。

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信息来源：心内科