深圳市人民医院龙华分院 三级甲等 公立医院

今天就是双十一了

大家都买了什么？

近几年双十一的规则是越来越复杂了

不学点奥数都参加不了

这也成功让我们避开了不少“消费陷阱”

尤其是在进入低欲望社会后

大家购物车里的香水、口红、包包

都变成了牙膏、纸巾、洗衣液等日用品

在买牙膏的时候

大家就会发现同样是牙膏

价格却能相差十几倍

究竟有啥不一样？？

平价牙膏和贵牙膏到底有多大区别？

美白牙膏真能美白吗？

今天就来唠一唠

平价牙膏和贵牙膏有啥区别？

北京消费者协会曾对28家公司生产的64种牙膏产品进行了对比实验，包括普通牙膏、氟化物牙膏、中草药牙膏等，价格在1元至23元之间。

实验结果表明，这些牙膏的价格不同，但产品质量没有明显差异。

无论便宜或昂贵的牙膏，它们的主要成分都大同小异，基本功用是辅助牙刷清洁牙齿表面上堆积的软垢菌斑；且目前认可具有疗效的成分仅为氟化物及少数抗过敏成分。

对于口腔健康、没有特殊需求的人群来说，选择普通牙膏即可，没必要选择太贵的。

功效牙膏真的有用吗？

一支普通的牙膏一旦打上“美白”“抗敏感”“减轻牙龈出血”等功效，价格就能翻倍，那功效牙膏究竟能发挥功效吗？

有，但不多。不同的功效主要来源于牙膏中添加的特殊成分，由于各品牌添加的特殊成分含量不一，很难界定功效牙膏是否真的能发挥功效，即使它们能起到一定的作用，但一般也治标不治本，无法达到“理想效果”。

有些功效牙膏使用不恰当，甚至会有“副作用”。

1

防蛀牙膏

主要是在清洁牙齿的基础上，通过添加氟化物，如氟化钠、氟化胺等，增强牙齿抗龋能力。

有充分的证据表明含有1000-1500ppm氟的含氟牙膏可以预防、治疗龋病。

建议所有人都使用1000-1500ppm含氟牙膏防龋，并且：

✓

每天至少早晚2次，每次至少2分钟，最好刷牙后吐出牙膏沫子而不再漱口。

✓

乳牙萌出后，家长帮儿童刷牙时使用含氟牙膏。建议：

3岁以下儿童——

牙膏用量：米粒大小，0.1g

3-6岁儿童——

牙膏用量：豌豆粒大小，0.5g

2

抗敏牙膏

抗敏牙膏就是在牙膏中添加一些锶盐、钾盐等化学物质，在刷牙时能在牙齿表面形成一层保护膜，封闭牙本质小管，降低牙体硬组织的渗透性，这样就可阻挡冷热酸甜的刺激传递到牙神经让人出现“牙酸”“牙疼”的感觉。

不过牙齿遇冷遇热后出现疼痛不一定都是因为牙齿敏感，蛀牙也会引起类似的症状。所以如果出现牙齿疼痛应该及时看牙医，如果是蛀牙就要及时补牙，而不要自作主张地依赖抗敏感牙膏，以免贻误病情。

3

美白牙膏

美白牙膏主要添加两种美白成分：漂白剂和吸附类的含磷化合物。

应用最为广泛的漂白剂是过氧化氢和过氧化脲。但过氧化物具有较强的刺激性，对口腔黏膜有刺激作用，所以不适合频繁使用，口腔溃疡患者不要使用。

化学吸附类的主要代表是多聚磷酸盐。这类化合物可以使得牙齿和其表面的色素更加容易分离，对于防止牙石的形成和色素的沉积都有一定的效果，一般都是放在比较好的美白牙膏中。

所以美白牙膏是有一定的美白作用的，但只靠美白牙膏，不可能达到广告中那种“白到反光”的效果。

为什么每天刷牙，牙还是黄的？

首先，要告诉大家一个颠覆印象的事实：健康的牙齿本来就是偏黄的。

牙齿分为三层：牙釉质、牙本质和牙髓。最外层的“牙釉质”是乳白色半透明的，而中间的“牙本质”根据每个人不同，是不同程度的黄色。

越健康的“牙釉质”越透明，所以更容易呈现出“牙本质”的黄色。

其次，加深牙齿变黄的原因有很多种。

1

经常吸烟、喝茶、喝咖啡、喝可乐以及食用各种含色素的食物造成外源性色素附着，随着人年岁增加，牙釉质也会变得浑浊。

2

在牙齿发育和钙化过程中生活在氟含量高的水质地区造成的氟斑牙，以及对儿童和孕妇盲目应用四环素类药物造成的四环素牙，都属于内源性着色。

外源性着色可以通过清洁还原牙齿原本颜色，内源性着色只能通过医疗美白的方式来进行改善，美白牙膏再贵也几乎起不到任何作用。

如何科学美白牙齿？

1

洗牙

虽然洗牙≠美白牙齿，但定期去医院进行洗牙可以去除掉我们口腔中许多难以清洁的牙菌斑、牙结石，去除掉后能一定程度上恢复我们牙齿的本来颜色。

建议大家一年至少洗一次牙，口腔卫生情况不好的遵照医嘱可以每半年洗一次牙。

2

药剂漂白

内漂白一般用于前牙死髓牙变色，在完善的根管治疗基础上，通过牙髓腔内封入高浓度过氧化物（过氧化氢、过氧化脲、过硼酸钠等），可使死髓牙变白。

外漂白适用前牙区的健康牙，也是通过过氧化物作用在牙齿釉质层表面通过氧化还原反应降解色素分子，达到牙齿漂白的作用。

3

贴面

牙齿贴面是在牙齿表面少量磨除后粘上一层近似于正常牙色的贴片，用以达到遮盖的效果。牙齿贴面的材料有很多，常用的有树脂贴面、瓷贴面等，以瓷贴面效果为佳。

对于中重度四环素牙、氟斑牙、死髓牙等重度变色，可同时采用漂白加贴面的方式。

4

烤瓷牙

烤瓷牙会将我们好的牙齿磨掉一部分，再用人工材料替换，虽然美白效果明显，但是磨掉的牙齿是不会恢复的，所以对牙齿来说是不可逆的伤害。

现在全瓷牙多用于根管治疗后的冠修复，不再作为美白的选项，除非特别的病例，比如牙齿重度内源性着色患者，伴有牙体缺损或釉质发育不全，轻度牙列不齐等复合型病变，考虑利弊，可能做全瓷牙更加稳妥，既美白又修复缺损。

所以，一定要找专业牙医进行牙齿评估后再作出决策。

总结下来

贵牙膏和便宜牙膏并没有太大区别

大家就不用花冤枉钱买贵的了

但牙齿一旦黄了想要白回来就不便宜了

所以大家最好养成早晚刷牙的好习惯

吃完东西记得漱口

才能拥有一口由内白到外的好牙

龙华区人民医院口腔科简介

深圳市龙华区人民医院是医教研一体的三甲医院，我院口腔科是南方医科大学及广东医科大学的硕士培养点，国家住院医师规范化培训基地协同单位，优秀本科生教学基地，龙华区重点学科、重点实验室以及三名工程基地。

院本部科室占地2600平方米，牙椅27张，病床20张。固定资产超过1千余万元，拥有卡瓦CBCT、西诺德CAD/CAM椅旁全瓷修复体设计加工系统、蔡司/徕卡根管显微镜等一系列国内外顶尖设备。

科室开设牙体牙髓科、牙周病科、儿童牙科、修复种植科、颌面外科、粘膜科、正畸科等多个亚专科，医护技人员共100余人，超过95%医生拥有硕士及以上学历，可开展牙齿冠根一体化保存治疗、牙周序列治疗、数字化种植及多学科口腔美学重建、颌面外科肿瘤及创伤修复、儿童口腔疾病序列治疗、错颌畸形系统诊疗以及社区居民全生命周期的口腔疾病综合防治，实现口腔门诊患者年诊疗量近11万人次，住院病人近1千人次。近年来我科在深圳市公立医院口腔医学科技影响力排行名列前茅，保有了口腔专科特色与优势。

综合整理|宣教科

编辑|宣教科廖静文

责编|宣教科曾银娟

审核|口腔科游月华

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