伴随试管婴儿治疗的小怪兽——卵巢过度刺激综合征
今日,我们来了解一下辅助生殖技术即人工授精、试管婴儿的常见并发症——卵巢过度刺激综合征
什么是卵巢过度刺激综合征?
什么是卵巢过度刺激综合征?
卵巢过度刺激综合征是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、急性体液和蛋白外渗入第三间隙为特征而引起一系列临床症状的并发症。
临床表现
典型症状为不同程度的腹胀、恶心、呕吐、腹泻,进一步发展为嗜睡、畏食、呼吸困难及尿量减少。常见体征为体重快速增加、腹水、少尿或无尿,血液浓缩,血容量不足,白细胞增加,电解质紊乱,低钠高钾血症、胸腔积液及心包积液,呼吸窘迫综合征,伴有血栓形成倾向的高凝状态、血管栓塞及多脏器衰竭。
高危因素
高危因素
1.年龄小于35岁。
2.身材瘦小,体重指数偏低。
3.过敏体质。
4.有卵巢过度刺激综合征发生史。
5.有多囊卵巢或多囊卵巢综合征病史,或促排卵过程中小卵泡及中等大小的卵泡大于等于15个。
6.高雌激素水平。
7.妊娠尤其是多胎妊娠。
8.黄体期HCG支持。
9.降调方案。
治疗
治疗
原则上轻度观察,中度适当干预,重度积极治疗。高度重视呼吸困难、尿量减少、下肢水肿、头晕麻木、神经症状。对于严重患者必须住院治疗。
目前我院生殖医学中心开展的常规项目:
*夫精人工授精(AIH)
*一代试管(IVF)、二代试管(ICSI)
*生殖外科手术*各种取精手术及男科显微外科手术
*妇科内分泌疾病
*不孕不育方面的诊疗
*多胎减胎术
*胚胎/囊胚/卵子的冷冻与冻融技术
*激光的辅助孵化技术
临床特色项目:
*未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)
*内膜疾病及疤痕的综合治疗(PRP、细胞治疗)
*显微取精*
特色门诊:
*多学科联合门诊
*免疫及复发性流产门诊
核发:黄小泰
文源:生殖医学中心何承蓉