【省医在河源,名医在身边】二胎孕妇突发子宫破裂 医护抢救保母婴平安
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近期,二胎孕妇突发子宫破裂,我院危重孕产妇救治中心启动急诊绿色通道及时抢救保母婴平安。黄女士是一位二胎准妈妈,满心欢喜等待预产期的到来,可世事无常,黄女士突发子宫破裂,产科医生及时发现,最终化险为夷,母婴平安,再次体现了危重孕产妇救治中心MDT的实力。
10月18日,怀孕32+5周的黄女士无明显诱因出现上腹疼痛不适,刚开始以为只是简单腹痛,并未太在意,去产检医院就诊,未发现异常。之后逐渐转为持续性右下腹痛,阵发性加剧,遂于19日凌晨02:51到我院急诊科就诊,产科李燕辉主治医师接诊后,详细询问病史,得知孕妇2015年剖宫产1次,2019年异位妊娠行腹腔镜下右侧宫角楔形切除术,考虑可能子宫破裂,床旁彩超示“子宫上方异常囊状结构并与羊膜腔相通,性质待查,不排除子宫破裂并羊膜腔囊状膨出”,立即报告总值钟映娴主治医师及二值熊金兰副主任医师,同时启动危重孕产妇绿色通道抢救。熊金兰副主任医师带领危重孕产妇救治团队(急诊科、新生儿科、输血科、麻醉科、手术室)立刻响应展开抢救。术中见患者腹腔内积血约300ml,右侧宫角见一长约10cm纵形破裂口,伴活动性出血。因抢救及时,新生儿Apgar评分9-10-10,体重2200g,转新生儿科治疗。术后在省医派驻专家王晓云护长带领的护理团队精心及优质护理下,患者恢复良好,为表达谢意,产妇及家属给医护人员赠送锦旗。
术中
我院危重孕产妇救治中心具有强大的应急抢救能力,仅10月份就已成功处理多例中央性前置胎盘、重度子痫前期、胎盘早剥、子宫破裂、脐带脱垂等疑难急危重症案例,为河源及周边地区的孕产妇保驾护航。
科普小贴士:什么是子宫破裂?
子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂,极易发生大出血,未及时诊治可导致出血性休克、胎儿窘迫甚至危及母胎生命。多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤(主要包括:剖宫产、子宫肌瘤剔除术、输卵管间质部及宫角切除术、宫腔镜下子宫纵隔切除术等)的孕妇,是产科最凶险的病症之一。此病例为妊娠32+周,子宫下段瘢痕完整,右侧宫角瘢痕破裂。产科负责人郭芳提示:有高危因素孕妇要重视产检,主动告知医生相关病史,孕期控制体重,避免胎儿过大使子宫过度增大导致子宫破裂,有异常腹痛及时就诊。
文/图:黄群丰
编辑:吴珊
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