柳州市柳铁中心医院 三级甲等 公立医院

清廉医院•清风廉语

行医遵医德，做人守人格。

非凡十年

学科巡礼

“消”除病痛守“胃”健康

——记柳铁中心医院消化内科发展之路

在人体八大系统中，消化系统是人们摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物的“主力军”。近年来，柳铁中心医院消化内科作为医院重点培育学科，依托医院的优势平台，紧跟瞬息万变的先进医学步伐，以“领跑”的姿态，走出了一条“内科外科化、外科微创化”的发展之路。

初心不改丨方向不变丨脚步不停

01

“小”学科茁壮成长

走进柳铁中心医院门诊二楼消化内科，一间间诊室整洁明亮，医生耐心细致地服务患者；候诊区里，许多前来就诊或做内镜检查的患者有序排队，秩序井然。看着这幅场景，从医23年、今年9月起担任医院消化内科主任的龙海华既欣慰，又感慨。

看着这幅场景，从医23年、今年9月起担任医院消化内科主任的龙海华既欣慰，又感慨。

“最初，我们只有一间小门诊、一台内镜主机、一个小病区，掌握着基础的技术。”龙海华说，在医院大力支持下，消化内科被列入重点培育学科行列，如今拥有4间专科门诊、6台内镜主机、两个病区100余张病床，还有一个涵盖17条内镜、3台高频电刀、2条放大内镜、2套胶囊内镜系统、1台超声内镜、1台大C臂机等多个先进医疗设备的内镜中心。科室医护人员也由最初的20余名，增加到如今的70余名。

去年，柳州市名医、消化内科领域专家税典奎博士来到铁医担任副院长。作为消化内科学科带头人，他带领团队打造出胃肠亚专科、肝胆胰脾亚专科、消化道早癌亚专科、内镜技术亚专科、消化介入亚专科及中西医结合消化亚专科六大亚专科，诊治范围涵盖所有消化内科病种及少见的疑难杂症，还引入中医外治的理念，为患者带来更优质的医疗服务。

初心不改丨方向不变丨脚步不停

02

“微”技术造福患者

“我们开展了ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）、POEM（经口内镜下食管括约肌切开术）等一系列微创治疗，实现‘内科外科化、外科微创化’的建设目标，给许多患者带来‘创伤小、费用低、康复快’的治疗体验感。”龙海华介绍，此前，一位96岁的高龄患者突发不适，被紧急送至医院后确诊为“急性梗阻化脓性胆管炎、脓毒症”。当时，“尽快解除患者胆道梗阻、通畅引流胆汁”是治疗老人的重中之重，消化内科团队立即为其进行了急诊ERCP+胆管引流术。

“老人有多种基础疾病，曾做过毕Ⅱ氏胃大切术，胃肠解剖结构发生明显变化，ERCP操作难度极大。而且患者乳头开口不明显，胆总管呈螺旋状扭曲扩张，使手术难上加难。”龙海华说，纵使困难，团队仍以扎实的手术功底及操作经验，在20多分钟内实现镜下主乳头的寻找及胆总管引流，成功完成这场高难度手术，为老人后续治疗创造宝贵条件。

初心不改丨方向不变丨脚步不停

03

“广”发展收获好评

前不久，患者陈先生在活检病理中被证实病变为十二指肠乳头腺瘤。考虑到陈先生病变部位较特殊以及对邻近组织器官的影响，消化内科牵头组织多学科会诊，为其确定经内镜十二指肠乳头腺瘤切除术的治疗方案。

在45分钟的内镜下微创治疗里，不仅完整切除了陈先生的主乳头腺瘤，还为其放置了胰管支架，避免了同时切除胰头、十二指肠、部分胆道及胃这一创伤巨大的手术和术后并发胰腺炎风险，为患者保留解剖结构及生理功能，真正做到“大事化小、小事化了”。

术后，科室还巧借近年来新引入的中医药技术，以中西医结合治疗方式，为陈先生的康复介入注入改善体质、恢复胃肠功能的中医药力量。

“这些年，从中央到地方都在持续推进中医药发展，我们希望能在这些好的政策扶持下，在科室发展中引入中医药人才，加大中医药介入治疗力度，以中西医结合的专科治疗模式，满足更多患者的治疗需要。”副院长税典奎说。

初心不改丨方向不变丨脚步不停

科室介绍

消化内科

消化内科医疗团队实力雄厚，医疗技术过硬，对消化系统常见病多发病、疑难危重疾病的诊治及中西医结合治疗方面，有非常丰富的临床经验。在内镜下消化道止血术、食管胃镜静脉曲张内镜下精准断流术、探条扩张治疗食管狭窄、经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓、内镜下逆行胰胆管造影术及取石、支架置入术（ERCP）、内镜粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、经皮胃镜下胃造瘘术、消化道出血介入诊疗术、介入脾栓塞术、经皮经肝胆道引流术（PTCD）等方面积累了丰富的经验。

咨询电话

0772-8810215

0772-8810220

内镜中心

内镜中心位于医院门诊大楼2楼，由消化内科、呼吸与危重症医学科、耳鼻喉科、麻醉科共同组成强大的医疗团队，联合开展胃镜、肠镜、十二指肠镜、逆行胰胆管造影术(ERCP)、支气管镜、胸腔镜、鼻咽喉镜、磁控胶囊内镜、小肠胶囊内镜、食道超声、幽门螺旋杆菌检测等各项检查和诊疗。拥有最先进OLYMPUS公司290系列内镜主机及高清放大胃镜肠镜、安翰磁控胶囊胃镜系统等消化、呼吸、鼻咽喉内镜设备。

咨询电话

0772-8810450

0772-8810460

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供稿｜陈志琦柳州日报社吴祉婧

编辑｜陈志琦

科室核稿｜龙海华

责任编辑｜史雅男

审核发布｜马武昌