广东医科大学顺德妇女儿童医院 三级甲等

当男人真是太难了!

尿频尿急，会被人问“是不是肾不好”，

腰酸背痛，也会被人问“是不是肾不好”，

精神状态欠佳，也会被人说“是不是肾不好”

......

好像男性容易出现的所有身体的小毛病

都可能会被人怀疑“肾不好”

事实真的如此吗？

世界卫生组织(WHO)确定每年的10月28日为「世界男性健康日」

旨在要求各国加大男性健康的宣传力度

呼吁整个社会多一点对男性健康的关注

呼吁每个家庭多一点对男性健康的关爱

今年的主题是“倡导健康生活，保障男性健康”

呵护男性健康

让健康不再是“男”题

国内外大量的社会调查与医学统计显示:越来越多的疾病正快步向男性走来，并不断地严重威胁到男同志的身心健康。

最近，我院接收了一例典型案例

日前，61岁的患者C先生来到我院泌尿外科门诊求诊。C先生说自己患有腹股沟疝（俗称“小肠气”）并要求入院进行手术治疗。

接诊的外二科主任何海荣当即为C先生进行了初步体查，根据多年的诊治经验，何海荣主任认为C先生的自述及表现出来的症状并不像自己所说的“小肠气”。因为C先生的肚子膨胀如怀胎十月，而且阴茎和双脚都呈现水肿状态。

何海荣主任继续按图索骥追问C先生的病史，当询问到C先生的排尿情况时，C先生说自己已有一两年的尿频的情况，而且在平时的工作、生活中也有憋尿的不良习惯，由于年纪大了，一直以为自己的尿频症状只是属于老年“肾虚”。

C先生在医生的安排下进行了CT检查。CT检查发现C先生的膀胱膨胀已超过了肚脐，膨胀已造成了胃部挤压，而同时，抽血化验指标也提示其肾功能不全。

随后，C先生到我院急诊接受了插尿管导尿处理，通过导尿排出了体内残余尿液超过4000毫升（约8斤重），很快，他如孕妇状的肚子马上消失了，经过了2天，他的阴茎、双足水肿症状也消失了，相关检查显示他的肾功能也恢复到了正常状态。

广东医科大学顺德妇女儿童医院外二科（泌尿外科、普外科）主任何海荣指出，C先生的情况是因为良性前列腺增生引起的尿道梗阻，也是因为这个情况，导致他排尿困难的情况逐渐加重，再加上他经常憋尿，导致膀胱感觉迟钝，从而形成恶性循环。为了彻底解决C先生尿频困扰，后来他在我院接受了前列腺电切微创手术，彻底解决困多年的“肾虚”顽疾。

良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病，临床表现为储尿期症状（包括尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多），还有排尿期症状（包括排尿等待、排尿困难、排尿间断），以及排尿后症状（包括排尿不尽感、尿后滴沥）等。良性前列腺增生除了以上病症外，还会引起血尿、泌尿系感染（尿路感染）、膀胱结石、肾功能损害，以及疝气、痔疮、脱肛等并发症。

良性前列腺增生（BPH）一般多发于40岁后的男性，而在60岁男性人群中的发生率大于50%，80岁以上的男性中的发生率更是高达83%。在病因学方面，良性前列腺增生（BPH）的发生必须具备患者年龄增长及有功能的睾丸两个条件。

老年男性如果在1个月内出现以下情况

就需注意是否存在

良性前列腺增生可能

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1.感觉总是尿不尽；

2.排尿后2小时内又继续想上厕所排尿；

3.排尿过程中出现断断续续的情况，表现为中断后又开始；

4.尿急不能等待；

5.排尿时，尿线变细；

6.感到排尿费力；

7.夜间进入睡眠后排尿次数增多等。

对于良性前列腺增生患者

我们会根据国际前列腺症状评分表（IPSS）

对患者进行评估

采取以下治疗措施

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向患者科普前列腺增生、前列腺癌、等待（效果、进展、预后）等相关知识。指导他们养成良好生活方式：比如适当限制饮水（每日≥1500ml），适当限制饮用酒、咖啡等，指导他们锻炼排空膀胱的技巧。以及其他慢性疾病用药指导。密切随访并观察患者的病情变化，如第一次6个月，以后每年一次，并根据情况进行重新评估。

α受体阻滞剂及5α还原酶抑制剂联合用药。

进行耻骨上经膀胱前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术、腹腔镜前列腺切除术，其中前列腺电切术（TURP）是手术的“金标准”。

包括内置支架、睾丸切除、前列腺段尿道扩张等。

专家介绍

何海荣

广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）

外科副主任医师，外二科主任

外科副主任医师，

外科副主任医师，外二科主任，泌尿外科（女性泌尿外科）、普通外科，广东省中西医结合学会男科专业委员会委员，佛山市医学会胃肠外科专业委员会常委，佛山市中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委，顺德医学会外科学分会常委，顺德医学会泌尿外科专业委员会副主任委员，顺德中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员。第一届“顺德好医生”、“最美顺德人”。获国家专利3项，完成佛山市级科研立项课题3项，先后在国家级、省级医学杂志（核心期刊）发表学术论文10多篇。

擅长：1、泌尿外科（特别是女性泌尿外科）：泌尿道感染、结石（特别是女性、孕产妇泌尿道感染、结石）、尿频尿急尿痛、血尿、尿失禁、排尿困难、漏尿、遗尿、泌尿肿瘤、泌尿生殖道瘘、性功能障碍。2、普通外科：肝胆胃肠、肛肠、疝、痔疮（特别是女性、孕产妇痔疮）。

【妇幼健康科普】编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳