湛江市第二中医院 三级甲等

糖尿病患者如果饮食不节制

不做好血糖监控

将会引发一系列并发症

甚至危及生命

近期我院内五科（内分泌科）

成功救治一名糖尿病高渗性昏迷患者

在他一度陷入昏迷时

扭转乾坤，挽回生命

77岁的柯伯，患有糖尿病十多年，平时每月至当地医院开降糖药物治疗，但是饮食不节制，不监测血糖。近日出现恶心呕吐的情况，患者和家属都以为是，“急性胃肠炎”，未及时规范治疗，导致病情加重，意识不清，家人将他紧急送到我院内五科住院治疗。

入院时，患者呈嗜睡状，脱水貌，血压80/40mmHg，查血糖54.86mmol/L，肌酐464ummol/L，尿酸1370umol/L，血浆渗透压401.38mmHg；且合并休克、严重感染；初步这考虑患者为糖尿病高渗性昏迷。

内五科主任李银娣

介绍，糖尿病高渗性昏迷是一种严重的急性糖尿病并发症，

病死率高，可达50%以上！

本病主要表现为严重高血糖、脱水、血浆渗透压高。患者柯某危在旦夕！

本病主要表现为严重高血糖、脱水、血浆渗透压高。患者柯某危在旦夕！

尽管病情复杂，“来势汹汹”，但是内五科主任李银娣及其团队还是凭借丰富临床经验，迅速制定治疗方案，立即予快速补液、小剂量胰岛素降糖、抗休克、抗感染等稳定生命体征。同时，李银娣主任还结合患者望闻问切四诊，内外兼施，标本兼治，辨证施治改善患者胰岛细胞功能。治疗第二日，患者神志转清，生命体征平稳。经过十余日中西医治疗，最终患者转危为安，恢复日常生活能力，为患者制定合适的降糖方案后顺利出院。

李银娣主任介绍，虽然糖尿病本病虽然凶险，但是完全可以预防的。

降糖药要随身携带，按时按量服用；

使用胰岛素的患者，不可擅自随意减少或中止胰岛素的治疗，平日要定期监测血糖，才能知道血糖控制的好不好；

一旦出现血糖波动大，应尽快找内分泌科医师调整降糖方案。

平时要注意补充水分，防止脱水，限制含糖食物摄入，一旦出现口干明显、乏力、皮肤干燥、头晕、憋气、恶心、呕吐、腹痛、血压比平时低、睡眠明显增加等，须立即就医，规范治疗。

运动有辅助降糖的作用，建议每天坚持运动20-30分钟，不宜剧烈运动，以快步走、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球、乒乓球扥项目为宜

糖尿病患者的感染比一般人难治愈，因此即使感冒、小外伤、小疖肿、小烫伤也要重视，一定要到医院治疗直到痊愈，以免延误病情。

李银娣

内五科主任

副主任中医师

擅长：中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风（高尿酸血症）、继发性高血压、高脂血症、骨质疏松症等内分泌代谢疾病及常见的内科疾病。

出诊时间及地点：

周二全天：门诊二楼内科（6）室旁

周三全天、周五上午、周六上午：门诊二楼内科（2）室

朱莎

副主任中医师

擅长：

糖尿病及其并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎等）、痛风、痤疮、骨质疏松等内分泌疾病的治疗及亚健康状态（失眠、神经衰弱、疲劳综合征、肥胖等）的调理。

出诊时间：

周一、四全天、周日上午

出诊地点：

门诊二楼内科（2）室

供稿：朱美云

编辑/排版：黎小妹

-END-

地图导航

（点击地图可直接导航）

0759—2695862