厦门大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

甲状腺疾病很常见

但是情况多样很多人分不清

比如：甲减、甲亢怎么区分？哪个危害大？

能不能吃碘盐？怎么发现甲状腺疾病？

今天我们就来科普一下

甲状腺所分泌甲状腺激素，是全身新陈代谢的“发动机”，一旦甲状腺功能异常会危害机体各个器官。

甲亢（全称：“甲状腺功能亢进”），由于甲状腺功能过于活跃，自身合成和分泌甲状腺激素增加，从而导致的一系列病症。

跟甲亢相反，甲减（全称：“甲状腺功能减退”）是由于自身免疫性疾病、药物、手术等各种原因造成的甲状腺产生激素过少或甲状腺激素利用障碍而导致的低代谢性疾病。

跟甲亢相反，甲减（全称：“甲状腺功能减退”）是由于自身免疫性疾病、药物、手术等各种原因造成的

甲减

（全称：“甲状腺功能减退”）

甲状腺产生激素过少

或

甲状腺激素利用障碍

而导致的低代谢性疾病。

甲亢和甲减的属于甲状腺疾病中两个极端的病，不会同时存在，可以从症状上加以区分：

甲亢：常有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、夜晚睡不好、大便次数增多或腹泻以及月经稀少等症状。

甲减：常有心跳减慢、怕冷、睡眠增多、少言寡语、食欲减退、记忆力减退、乏困无力等症状，严重时甚至会出现心包填塞（猝死）、意识不清（昏迷）。

严格意义上来说，不存在哪一个对人体的危害更强的说法。不管是甲亢还是甲减，对人体的伤害都会存在，如果不及早做好医疗干预的话，两者之间也会相互影响转化，给患者生活起居产生很大的烦扰。

甲亢若未得到及时诊治，可能影响多个脏器，如心脏、消化道、中枢神经系统、生殖系统等。严重者可导致女性不孕、失明、甲亢危象等，甚至危机生命。

但是幸运的是，甲亢这种病能够借助医疗技术，最终达到康复。

甲减对患者身体的影响包括心血管疾病、智力减退、生殖系统和消化道疾病等。如果不及早做好医治，甚至有可能会导致不孕症、神经损伤等。

甲减一般是没法完全恢复，需要长期服用甲状腺素片，平时还需要及时监控甲状腺功能。

针对甲状腺激素异常的治疗，简单来说，就是“多减少补”。

甲亢：需要限制碘的摄入，可以选用无碘盐，少吃点海产品，以及腌制食品、可乐等。

此外，视病情严重程度还需进行抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或是手术治疗。

抗甲状腺药物：靠药物抑制分泌过量的甲状腺激素；

碘131放射治疗：靠β、γ射线打坏一部分腺体，减少甲状腺激素分泌；

手术治疗：手术切除一部分腺体，减少甲状腺激素分泌。

甲减：需要补充甲状腺素，还需要补充多种营养，如铁剂、维生素等。以及相应的药物治疗。

药物治疗：一般需要在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

很多甲状腺疾病初期的症状并不明显，要想实现“早发现，早治疗”的目标，下面两步一定得记牢。

站在镜子前，摘下项链等首饰，脖子稍微抬高，看脖子两侧是否对称，有没有鼓包肿块，然后做吞咽动作，看包块会不会随吞咽上下移动。

动作二：手动触摸

对着镜子，食指、中指、无名指并拢，沿着脖子两侧，从上到下轻轻触摸，看两侧是否对称、是否有一侧偏大、有无硬硬的结节和肿大等情况。

甲状腺异常怎么办？

如果自检时发现以下两种情况，要引起重视，尽早去医院就诊：

出现肿块，尤其是凹凸不平的肿块；

肿块增长速度快（1-2月内明显增大）。

推荐科室：内分泌科、耳鼻喉头颈外科、普外科

注意饮食，积极锻炼

合理搭配饮食，保证身体能够享受足够的营养物质，食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。注意劳逸结合，积极锻炼身体，提高抗病能力。

避免熬夜，别焦虑

调查发现，很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。要做到劳逸结合，规律生活，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

远离辐射

尽量远离工作中和生活中的辐射环境，拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。辐射是甲状腺癌的明确病因，青少年、儿童更需避免，家长不可主动要求做CT、X光等检查。

检查甲状腺功能

据调查发现不少甲状腺患者都有家族病史，所以在生育前要进行甲状腺功能检查。妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查

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审核：林泓纬

编辑：洪小清

医院地址：厦门市镇海路55号