成都市第二人民医院 三级甲等 公立医院

10月19日，我院成功开展首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入手术，眼科阳光主任顺利为一名复发性视网膜脱离患者植入FCVB，保住眼球，保住希望。

1月前，眼科接诊了一位特殊患者罗阿姨，罗阿姨因为左眼视网膜脱离多次手术，但都在取出硅油后再次发生视网膜脱离。已经失去希望的罗阿姨慕名找到了眼科主任阳光主任。

视网膜脱离是眼科常见疾病，“玻璃体切割+视网膜复位+硅油填充术”是非常经典且有效的使视网膜复位的手术方式。正常情况下，玻璃体呈透明的凝胶状态，占据我们眼球约4/5的容积，保持眼球形态。但自然玻璃体不可再生，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除玻璃体，填充硅油来短期替代，起到内部填充顶压视网膜的作用。

但复发性视网膜脱离具有视网膜僵硬、增生等特点，传统的玻璃体腔硅油填充很难使视网膜解剖复位，一旦硅油取出则视网膜会再次脱离，造成硅油无法取出，从而形成硅油依赖。

但长期硅油填充又存在继发性青光眼、硅油乳化、角膜变性等一系列并发症风险。不处理网脱，又会发生视力丧失、眼球萎缩、甚至摘除眼球等风险。

罗阿姨就出现了硅油依赖的棘手情况，她也不愿再反复手术了。但放任不管，很有可能出现眼球萎缩、摘除眼球的情况，这也是她所不能接受的。阳光主任结合病人自身意愿，也充分沟通后，决定为她采取保眼球的新技术——折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入手术。FCVB是国际首创挽救眼球的人工器官，它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一种“袋子”，通过微创切口植入眼内，再将硅油注射到“袋子”中，以维持正常眼内压，恢复玻璃体对眼内组织的支撑功能，同时避免了硅油长期与眼内组织结构直接接触带来的不良反应以及需反复手术的问题。FCVB的诞生，对于大量硅油依赖眼及严重眼外伤患者来说，不仅保住了患者自身的眼球，而且能够预防摘除眼球对患者产生的巨大心理和生理的伤害，对患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

手术前，阳主任团队为她制定了详细的手术方案。最终联合我科的3D手术系统顺利为罗阿姨植入FCVB。术后罗阿姨情况良好，眼部无不适感，担心反复手术、眼球摘除的心理压力完全解除了，准备开始新的生活，她对阳主任医生团队表示深深的感谢。折叠式人工玻璃体球囊的成功植入，标志我院玻璃体视网膜手术达到一个新的高度。

作者简介

阳光

眼科主任

主任医师

擅长：

在各类眼科疾病诊治方面具有较丰富的临床经验。主要研究方向：白内障，玻璃体视网膜疾病，黄斑病，眼外伤。率先在西南地区开展3D立体手术系统下行白内障及玻璃体切除等眼科微创手术，手术精确安全，取得了良好效果。

排版：李劲松

图文来源：张敬阳光（眼科）

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