成都市妇女儿童中心医院 三级甲等 公立医院

金黄金黄的就是正常的

黑绿黑绿的就是不消化

吃母乳和吃奶粉的还不一样

当妈的一听就知道

说的是宝宝的便便

有宝宝后很多妈妈都学会了“鉴便”技能

成为了不折不扣的“屎学家”

可以从宝宝便便的

色号、形状、气味

来判断宝宝的身体状况

确实没错，宝宝的便便就是一个很直观的健康“晴雨表”。作为一个合格的“屎学家”就是不管你怎么变化，我都能掌控全局。

接下来的知识就可以轻松提高你的“鉴便”技能

宝宝在不同阶段便便次数不同

主要跟食物与消化道发育有关

①胎便：一般延续2-3天，每天3-5次

②母乳喂养：每天2-5次，甚至7-8次

③奶粉喂养：每天1-2次

④混合喂养：每天2-3次

宝爸宝妈们不用过分纠结于次数

只要宝宝饮食正常

生长曲线正常

精神状态良好

新生儿

新生儿开始喝母乳后，便便会变得黄黄的，稀稀的，这种情况会持续一段时间

如果给宝宝喝了配方奶粉，便便则带点白色颗粒

一个月

一个月的宝宝便便次数会增加，色号也会更接近橙色

一个月的宝宝便便次数会增加，色号也会更接近橙色

便便次数较少的宝宝便便会变得硬一些，色号更深一些

宝宝也会有便秘的情况，3-4天便便一次，色号会变成深土黄色，甚至混着绿色或白色颗粒

2个月

色号变得更深的，呈深黄色甚至是黄绿色，便便会更黏，偶尔还会混着白色颗粒

如果多母乳、少奶粉的喂养方式，会让宝宝的便便水分变多，有时还会有白色颗粒

3个月

便便水分变得更多，有湿漉漉的感觉，色号变得非常黄，或是黄绿黄绿的

6月龄及以下的宝宝，拉的臭臭通常是糊状的。总体说来，纯母乳喂养的宝宝比婴儿配方奶粉喂养的宝宝更偏稀一点，可混有少量的奶瓣。

以上都是正常的情况

有正常就有不正常

如果宝宝便便有以下形状

那可能就有问题咯

（图片慎点）

水样便

水分明显增多，常见于急性腹泻，多由肠道病毒的感染引起

谨慎滑动

粘液脓血便

大便中出现较多粘液或脓性物质，混有血性物，常见于细菌感染引起的急性肠炎。

血丝便

大便性状正常或轻微不正常，大便中含少量的血点或血丝，间断或反复出现，但宝宝每天精神吃奶一切正常，这种情况往往要警惕食物蛋白过量。

泡沫便

大便偏稀，有小泡沫，常见于母乳喂养的宝宝，多是乳糖不耐受引起。

干结颗粒状便

如果小月龄的宝宝，几天都不排便，且排便费力，解出的臭臭是干结，像羊粪球状，那就是便秘了。

其他

注意大便中有无异物或寄生虫。

谨慎滑动

便便的色号和形状有很大的联系

两者要组合起来

才能更好判断宝宝的身体状况

浅黄色偏白大便

小婴儿所排大便颜色偏浅，伴有皮肤黄疸，要警惕胆汁排泌障碍，早诊早查。

绿色

若稀便伴有大便颜色偏绿，则为腹泻；若大便性状正常，绿色大便常见于喂养不足，奶量不够的宝宝；若水解蛋白配方奶粉喂养的宝宝也会出现偏绿的大便，这也是正常的。

红色

红色大便首先考虑消化道出血，根据暗红、鲜红色可初步判定消化道出血的部位，需要进行相应的检查。

谨慎滑动

黑色

大便柏油样亮黑色考虑上消化道出血，一定要警惕贫血发生，早期就诊。

谨慎滑动

黄色油腻

黄色看起来油油的大便，有时伴有腥臭，说明饮食摄入脂肪过多，消化不良，建议调整饮食结构。

便便之所以又叫“臭臭”因为它是带味的

很多妈妈也会从气味中发现端倪

如果宝宝便便有和平时不一样的臭味

那就要引起警惕

比如

·恶臭明显，警惕感染及消化道粘膜受损

·酸臭警惕消化不良，饮食结构不合理等

各位“屎学家”学到了吗？

以后宝宝便便后请继续看一看，闻一闻

若有问题就可以进行初步断定啦

如果通过调整饮食等方法无法解决

还是要及时带宝宝

到儿童消化内科门诊就诊

就诊前最好照一张自然光下

宝宝便便的清晰照片

最好将接好的便便

装在干净的容器或保鲜膜里2小时内送检

记住！千万不要用纸或尿布湿带来哦

合作医生

参考文献

[1]中华医学会儿科学分会消化学组,中华医学会儿科学分会感染学组,《中华儿科杂志》编辑委员会,等.儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[J].中华儿科杂志,2009,47(8):634-636.DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.08.018.

[2]蔡凤.腹泻婴幼儿A组轮状病毒检测及基因分型分析[J].检验医学与临床,2022,19(15):2030-2034.DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2022.15.004.

[3]张树忠,赵宏俊,张玉振,李玉峰.639例住院小儿腹泻治疗现状分析[J].实用临床医药杂志,2015,19(21):223-224.DOI:10.7619/jcmp.201521088.

[4]中华医学会小儿外科学分会肝胆外科学组,中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植学组.胆道闭锁诊断及治疗指南(2018版)[J].中华小儿外科杂志,2019,40(5):392-398.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2019.05.003.

[5]詹江华,陈扬,钟浩宇.粪便比色卡在胆道闭锁早期筛查中的应用[J].临床小儿外科杂志,2017,16(2):109-112.DOI:10.3969/j.issn.1671-6353.2017.02.002.

[6]中国医师协会急诊医师分会,中华医学会急诊医学分会,全军急救医学专业委员会,中国急诊专科医联体,北京急诊医学学会.急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识[J].中国急救医学,2021,41(1):1-10.dolL10.3969/j.issn.1002-1949.2021.01.001

排版：二嘎

文字：商丽红、熊励晶、二嘎

二嘎

部分图片来源于网络

推荐阅读

推荐阅读