佛山市第三人民医院 三级 公立医院

体检发现“肺结节”怎么办？

体检发现“肺结节”怎么办？

建议针对不同人群

采取不同CT随诊方案

随着多层螺旋CT以及低剂量CT扫描逐渐成为体检筛查的重要项目，越来越多的“肺结节”被我们发现。那么，发现肺里长出了结节，我们该如何面对呢？让医小护来替大家解答吧！

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什么是肺结节？

肺部结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3cm的软组织病灶。

1.根据数量分类

孤立性：单个病灶定为孤立性。（如下图）

多发性：2个以及以上的病灶定义为多发性。

2.根据密度分类

实性肺结节，间质血管都看不见，亚实性肺结节（包括纯磨玻璃结节（pGGN）混杂性结节（mGGN），也称部分实性结节（psn），表现为间质样改变，中间实性，周围是磨玻璃样。

3.根据大小分类

微小结节（直径<5mm），小结节（直径5-10mm），肺结节（直径30mm以下）。

≥10mm的肺结节则应该尽早诊治，如果不能确诊，建议多学科会诊（MDT）。

胸部CT检查时发现的密度轻度增高的云雾状淡薄影／类圆形结节，其样子像磨砂玻璃一样，又称为磨玻璃影结节（GGO）。结节内部的实变与生长速度的加快（范围变大）常意味病变性质的转变——肺部磨玻璃结节（GGO）可以由非典型腺瘤样增生(AAH)或原位腺癌（AIS）逐步演变为微侵润腺癌（MIS）、侵润性腺癌（IAC）。

肺结节的成因？

其实肺部小结节的性质多种多样，临床上病因有很多，总的可分为良性与恶性病变两种。良性结节包括炎性结节、错构瘤、结核球、肉芽肿、硬化性血管瘤、霉菌等，癌前病变如不典型腺瘤样增生，恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。

了解到以上引起肺部结节的常见原因，就能发现肺部小结节并非一定就是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节。

发现肺部结节怎么办？

体检发现肺结节，无疑给患者和家属带来了巨大的心理压力。如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌。对于不明性质的结节，进行规律的随诊，强于一切检查和治疗！我们建议针对不同的人群采取不同的CT随诊方案。

当你发现你的肺部出现小结节时一定要找专科的呼吸科医生、胸外科医生诊治，按医生要求规律地复查动态地随访及进一步诊治。

如果您有以上情况，请不要忽视，请及时就医！

住院部二楼呼吸感染科免费咨询热线：

26663115

撰稿：呼吸内科欧铭杰

编审：寇琳

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