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惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

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91岁阿婆患上“不死的癌症”, 他们用不开刀的方式标本兼治

一位91岁高龄的女性患者在今年4月时,右脚脚趾出现了溃疡。因为处理不当,伤口越来越大,痛得整晚难以入睡,当地医院建议到广州求诊。

因为处理不当,伤口越来越大,痛得整晚难以入睡,因年龄大,既往从未体检,辗转多地医生评估表示可能需要花费很多时间与金钱,且无法保证理想的结果。

又过了一个月,患者的病灶持续恶化,家属四处求诊,最后联系市一院中医科主任陈文滨。陈文滨仔细了解患者的发病经过与症状特点,认为通过中医治疗仍有好转的希望。

患者收入中医科住院部治疗,完善相关检查后终于明确了足趾溃疡久治不愈的原因。原来,阿婆的右下肢动脉多发重度狭窄,部分血管几乎完全闭塞。

下肢动脉硬化闭塞症,是指由于动脉硬化造成的,为下肢供血的动脉狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病。发病率随年龄增长而上升,主要通过症状体征,结合彩超、CTA等检查来诊断。

根据具体症状来分期,这位患者,已经到了最严重的溃疡、坏疽阶段。如果不改善血运,病情只会越来越重,病人时刻遭受着疼痛的困扰,随着病情进展,逐渐发生溃疡、坏死,甚至需要截肢,也因此被称为“不死的癌症”,如果再进一步加重,也可能因为各种并发症而危及生命。

从中医的角度看来,这位患者是因气虚血瘀导致的局部疮疡,中医科团队采用了“内外结合”的办法,用中药内服、蜂针、蜂毒药蜡外敷等治疗手段,配合定期换药,防止伤口感染。经过一段时间的治疗,伤口有了明显的改善,疼痛也大为减轻。

9月上旬,阿婆前来中医科门诊复诊,陈文滨为其检查,右脚趾溃疡已经基本愈合。患者的家属非常感动,特意前来送锦旗以示感谢。

一般来说,下肢动脉闭塞,需要通过手术治疗,疏通被堵塞的血管,恢复下肢供血,才能从根本上解决疾病。然而,对于一些高龄患者,或者一些基础病,比如高血压、糖尿病等,不一定能够耐受手术。

中医以辨证治疗为主,始终贯穿着“活血化瘀”的方针,其优势在于能够避免手术对人体带来的负担,通过让药物在病灶区充分发挥作用,实现标本兼治的目的

审核|陈文滨王运广

文图|张越旻

编辑|程秋伊

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